對(duì)于腹膜炎患者來(lái)講，能夠及時(shí)的進(jìn)行正確診斷，就會(huì)為專業(yè)治療營(yíng)救時(shí)間，尤其是急性的腹膜炎患者，及時(shí)的進(jìn)行專業(yè)手術(shù)非常關(guān)鍵，為了降低陸貞已經(jīng)物質(zhì)的幾率發(fā)生，患者及時(shí)接受全面檢查很重要，那么，如何才能快速準(zhǔn)確的診斷出腹膜炎的發(fā)生呢？

如何診斷腹膜炎?

1.病史

詳細(xì)詢問(wèn)發(fā)病時(shí)間及經(jīng)過(guò)，有無(wú)外傷、發(fā)熱、腹瀉、便秘、黃疽、消化性潰瘍或其他腹部疾病史。注意腹痛部位、性質(zhì)、程度及變化，有無(wú)惡心、嘔吐、腹脹、寒戰(zhàn)等，發(fā)病后經(jīng)過(guò)何種檢查及治療。女性腹膜炎患者應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)月經(jīng)史及其與發(fā)病關(guān)系，必要時(shí)請(qǐng)婦科會(huì)診。

2.體格檢查

注意呼吸、脈搏、血壓、體溫，有無(wú)脫水及休克現(xiàn)象，檢查腹部時(shí)注意腹壁呼吸運(yùn)動(dòng)是否受限，有無(wú)腹脹、腹肌緊張或強(qiáng)直以及壓痛。腸鳴音、肝濁音存在抑或消失，有無(wú)移動(dòng)性濁音等。

3.實(shí)驗(yàn)室檢查

血、尿、便常規(guī)。有脫水現(xiàn)象時(shí)，測(cè)血氯化物、鈉、鉀、二氧化碳結(jié)合力及尿素氮等。疑有急性胰腺炎時(shí)，作血清及尿淀粉酶、血鈣測(cè)定。

4.輔助檢查

必要時(shí)行腹部X線透視或攝片。診斷不明時(shí)可行診斷性腹腔穿刺術(shù)或腹腔灌洗術(shù)。

腹膜炎的非手術(shù)療法

應(yīng)在嚴(yán)密觀察和做好手術(shù)準(zhǔn)備的情況下進(jìn)行。

1.適應(yīng)證

原發(fā)性腹膜炎和盆腔器官感染引起的腹膜炎。局限性腹膜炎或彌漫性腹膜炎已趨局限或已局限為腹腔膿腫。發(fā)病時(shí)間較短、臨床表現(xiàn)較輕的腹膜炎可哲不手術(shù)。

2.治療措施

禁食水，取斜坡位，胃腸減壓，補(bǔ)充液體，糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡.必要時(shí)輸血或血漿以維持血容量。

診斷未明確之前，原則上不用止痛藥。

抗生素應(yīng)用，在引起化膿性腹膜炎(尤其來(lái)源于闌尾穿孔、腸穿孔者)的病菌中，需氧菌和厭氧菌感染常混合存在，以大腸桿菌和脆弱類桿菌為常見(jiàn)，兩者可起協(xié)同作用，使感染發(fā)展，抗菌治療需兼顧兩者。

近年發(fā)現(xiàn)30%的革蘭氏陰性桿菌對(duì)氨基貳抗生素耐藥，主張用第三代頭抱菌素苗必治。當(dāng)然有條件時(shí)根據(jù)藥敏或細(xì)菌培養(yǎng)選用抗生素最好。

溫馨提示，腹膜炎患者在生活中需要特別注意調(diào)理好自己的心情，樂(lè)觀積極的心態(tài)更加有利于疾病治療，首先患者以及家人們都需要特別注意認(rèn)識(shí)到，腹膜炎疾病的嚴(yán)重性，不要心存僥幸，對(duì)于這項(xiàng)疾病一定要特別注意配合醫(yī)生，才能夠在最短的時(shí)間內(nèi)得到專業(yè)治療。