酒精性肝病是由長期大量飲酒所致的肝臟疾病。已知乙醇進(jìn)入肝細(xì)胞以后，經(jīng)過肝乙醇脫氫酶、過氧化氫體分解酶和肝微粒體乙醇氧化酶系三條途徑氧化為乙醛。乙醛對肝細(xì)胞有明顯的毒性作用，使其代謝發(fā)生障礙，從而導(dǎo)致肝細(xì)胞的變性壞死及纖維化，嚴(yán)重時可致肝硬化。
酒精性肝病的發(fā)病機(jī)制可能由于多種因素共同作用的結(jié)果，分述如下:
①NADH/NAD平衡失調(diào)。NADH是指脂肪酸合成的輔酶，NAD是脂肪酸氧化的輔酶，造成合成增加，分解減少，以致甘油三酯在肝內(nèi)大量聚集，引起脂肪肝。
②乙醇、乙醛對肝細(xì)胞的毒性作用，造成細(xì)胞膜損傷。
③造成肝細(xì)胞抗原改變，引起自身免疫反應(yīng)。
④缺氧。乙醇高謝狀態(tài)引起肝細(xì)胞缺氧，加重肝細(xì)胞損傷。
⑤乙醛促進(jìn)膠原合成，炎癥刺激膠原纖維增生，造成肝纖維化。