消化道潰瘍患者該做哪些檢查
現如今,在我們身邊,出現消化道潰瘍的人群很多,有很多的人會出現腹脹腹痛,而且還會導致消化道出血,所以,大家需要注意合理的進行檢查,到專業(yè)的醫(yī)院進行檢查是否出現了這種疾。磕敲聪罎兓颊邞撟瞿男z查?
消化道潰瘍應做的檢查。
(一)內鏡檢查。不論選用纖維胃鏡或電子胃鏡,均作為確診消化性潰瘍的主要方法。在內鏡直視下,消化性潰瘍通常呈圓形、橢圓形或線形,邊緣銳利,基本光滑,為灰白色或灰黃色苔膜所覆蓋,周圍粘膜充血、水腫,略隆起。
日本學者將消化性潰瘍的生命周期的胃鏡表現分為三期:
活動期(A期),又分為A1及A2兩期。
A1:圓形或橢圓形,中心覆蓋白苔,常有小出血,周圍潮紅,有炎癥性水腫;
A2:潰瘍面覆黃或白色苔,無出血,周圍炎癥水腫減輕。
治愈期(H期),又分為H1及H2兩期。
H1:潰瘍周邊腫脹消失,粘膜呈紅色,伴有新生毛細血管。
H2:潰瘍變淺、變小,周圍粘膜發(fā)生皺褶。
瘢痕期(S期),也分為S1及S2兩期
S1:潰瘍白苔消失,新生紅色粘膜出現(紅色瘢痕期)。
S2:紅色漸變?yōu)榘咨?白色瘢痕期)。
(二)X線鋇餐檢查。消化性潰瘍的主要X線下象是壁龕或龕影,指鋇懸液填充潰瘍的凹陷部分所造成。在正面觀,龕影呈圓形或橢圓形,邊緣整齊。因潰瘍周圍的炎性水腫而形成環(huán)形透亮區(qū)。
胃潰瘍的龕影多見于胃小彎,且常在潰瘍對側見到痙攣性胃切跡。十二指腸潰瘍的龕影常見于球部,通常比胃的龕影小。龕影是潰瘍存在的直接征象。由于潰瘍周圍組織的炎癥和局部痙攣等,X線鋇餐檢查時可發(fā)現局部壓痛與激惹現象。潰瘍愈合和瘢痕收縮,可使局部發(fā)生變形,尤多見于十二指腸球部潰瘍,后者可呈三葉草形、花瓣樣等變形。
(三)HP感染的檢測。HP感染的檢測方法大致分為四類:①直接從胃粘膜組織中檢查HP,包括細菌培養(yǎng)、組織涂片或切片染色鏡檢細菌;②用尿素酶試驗、呼吸試驗、胃液尿素氮檢測等方法測定胃內尿素酶的活性;③血清學檢查抗HP抗體;④應用多聚酶鏈反應(PCR)技術測定HP-DNA。細菌培養(yǎng)是診斷HP感染最可靠的方法。
(四)胃液分析。正常男性和女性的基礎酸排出量(BAO)平均分別為2.5和1.3mmol/h,(0~6mmol/h),男性和女性十二指腸潰瘍病人的BAO平均分別為5.0和3.0mmol/h。當BAO>10mmol/h,常提示胃泌素瘤的可能。五肽胃泌素按6μg/kg注射后,最大酸排出量(MAO),十二指腸潰瘍者常超過40mmol/h。由于各種胃病的胃液分析結果,胃酸幅度與正常人有重疊,對潰瘍病的診斷僅作參考。
平時大家需要注意這些檢查方法,并且在日常生活中,也要注意調理,及早的發(fā)現疾病,患者應該注意及時進行診斷。而不是主觀臆斷,導致疾病嚴重,平時大家需要注意調理方式,而且要注意護理方法,及時進行治療,避免導致患者深受痛苦,造成更多的影響,平時大家需要注意調理,盡早治愈。
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