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        有肩周炎的原因有哪些呢

        有肩周炎的原因有哪些呢

        當(dāng)前來(lái)看肩周炎疾病特別的復(fù)雜,生活中特別多的病因引發(fā)了肩周炎的發(fā)生,因此會(huì)困擾特別多的朋友,朋友們要重視肩周炎的出現(xiàn),而且日常生活中要將此病的原因了解透徹,帶朋友們了解一下引起肩周炎出現(xiàn)的因素有哪些呢。

        制動(dòng),肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)減少,尤其是上肢長(zhǎng)期靠在身旁,垂于體側(cè),被認(rèn)為是肩周炎最主要的誘發(fā)因素。制動(dòng)一般發(fā)生在外傷或手術(shù)以后。不僅肩部或上臂骨折,外傷后過(guò)久地不適當(dāng)制動(dòng)可造成肩周炎,而且有時(shí)甚至因?yàn)榍氨郏蟛抗钦酆髴?yīng)用頸腕吊帶懸吊,或是胸部石膏固定等原因減少了肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)也可造成肩周炎。此外,由于心臟手術(shù),胸外科手術(shù),女性乳腺癌切除術(shù),有時(shí)甚至肝膽外科手術(shù)也可引起同側(cè)肩關(guān)節(jié)的肩周炎。這種手術(shù)以后引發(fā)的肩周炎,可能與術(shù)后疼痛,肩部活動(dòng)減少有關(guān)。

        肩關(guān)節(jié)內(nèi)在病變,肩關(guān)節(jié)本身變性性疾病,尤其是局部軟組織退行性改變,可由于疼痛限制肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)造成肩周炎。最常見(jiàn)導(dǎo)致肩周炎的軟組織退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎,其次是撞擊綜合征和肩峰下?lián)p害。這些疾病可因?yàn)檫M(jìn)一步開(kāi)成肌健、肩袖、滑囊、關(guān)節(jié)囊的損害、粘連,攣縮等病理改變而導(dǎo)致肩周炎的發(fā)生,此外,肩部的損傷有時(shí)甚至是微小的損傷,也極有可能成為肩周炎的起因。

        鄰近部位的疾病,常見(jiàn)的鄰近部位病變?yōu)轭i椎疾患。有相當(dāng)多的研究結(jié)果表明,有頸椎疾患的病人發(fā)生肩周炎的可能性極大地增加,而且肩周炎病人也常伴有同側(cè)頸椎側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)功能的明顯下降,頸椎疾患誘發(fā)肩周炎的原因也是不太清楚,可能原因是由于脊神經(jīng)根受刺激后肩臂部疼痛或肌肉痙攣造成的肩部活動(dòng)減少,或頸椎疾患的神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào),特別是自主神經(jīng)受累所造成,因此,在鑒別診斷或判明是否由頸椎疾患導(dǎo)致的肩周炎時(shí)要慎重。其它鄰近部位的疾病還包括心臟病,肺部結(jié)核,膈下疾病等。

        神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有較多的臨床觀察結(jié)果表明,患偏癱,神經(jīng)麻痹等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人肩周炎發(fā)生率較高。這可能與肌肉力量降低,運(yùn)動(dòng)減少有關(guān),如帕金森病病人肩周炎的發(fā)生率高達(dá)12.7%,高發(fā)的原因明顯地與運(yùn)動(dòng)減少有關(guān)。內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,糖尿病,甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病也與肩周炎關(guān)系密切,尤其是糖尿病病人,他們合并肩周炎的發(fā)生率可達(dá)10%-20%。因此內(nèi)分泌功能紊亂也可能是肩周炎的誘發(fā)因素之一。

        免疫功能方面的改變,肩周炎的發(fā)生的免疫機(jī)制雖然不太清楚,但似乎可能與岡上肌肌腱等肌腱組織退行性改變誘發(fā)的自身免疫反應(yīng)有關(guān)。老年人易患肩周炎和在肩周炎治療過(guò)程中注射腎上腺糖皮質(zhì)激素的治療方法等現(xiàn)象都支持與免疫有關(guān)的論點(diǎn)。一般來(lái)說(shuō),50歲以后岡上肌肌健等部位明顯變薄,磨損,肌腱止點(diǎn)處的血管供養(yǎng)貧乏區(qū)發(fā)生局灶性壞死,而該區(qū)在外展時(shí)常與肩峰下反復(fù)撞擊。因此,十分容易遭受損害而產(chǎn)生炎癥。局部的非細(xì)菌性炎證可產(chǎn)生異物型細(xì)胞免疫反應(yīng),并逐漸擴(kuò)展至肩袖其它部位和關(guān)節(jié)囊,引起彌漫性的關(guān)節(jié)囊炎。此外,部分肩周炎病人的人類(lèi)白細(xì)胞相關(guān)抗原h(huán)la-b27陽(yáng)性率、1ga、c反應(yīng)蛋白和免疫復(fù)合物水平等免疫指標(biāo)也相對(duì)較高,這些都可能與肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織損傷后纖維變性造成的自身免疫反應(yīng)有關(guān)。

        通過(guò)認(rèn)識(shí)相關(guān)的知識(shí)之后,大家了解到了誘發(fā)肩周炎出現(xiàn)的病因是什么了,這種疾病另患者的關(guān)節(jié)部位受到了危害,而且發(fā)病后讓患者特別的痛苦,朋友們要警惕肩周炎的發(fā)生,而且還要深入了解相關(guān)的起因,注意預(yù)防肩周炎。