大家應(yīng)該知道現(xiàn)實(shí)生活中我們身邊也是有許多的顱底骨折的朋友的，因?yàn)檫@種癥狀的存在導(dǎo)致了他們精神跟生活中許多的壓力，那么我們就看一下這些顱底骨折的直接征象

顱底骨折線的顯示，為診斷顱底骨折的直接征象和可靠依據(jù)。顱底骨折線：多見于鞍背、斜坡、蝶骨翼、巖錐、眼眶壁等處。在前、后顱凹部的骨折線多為縱行，在中顱凹者多為橫行。

鞍背、斜坡、蝶骨翼處骨折多合并有蝶竇積血。巖錐部骨折多合并有乳突積血。眶壁骨折多合并有篩竇積血。然而，由于顱底解剖結(jié)構(gòu)的特殊性和復(fù)雜性，部分顱底骨折病例，在CT檢查中難以顯示骨折線。因顱底結(jié)構(gòu)不平，骨折線細(xì)微，尤其是篩骨和顳巖、乳突部的骨折線不易完全發(fā)現(xiàn)，用高分辨CT和三維重建技術(shù)可提高檢出率。

一般認(rèn)為，顱骨骨折約占顱腦損傷的15%~20%，其中顱頂蓋骨折伸延到顱底約占20%。部分學(xué)者指出，單純顱底骨折并非罕見，乃是由于顱底骨折線紋甚為徽細(xì)，不易看出，以及X線檢查甚少拍照傾底片所致。

此外拍顱底X平片需要一定的特殊體位，而且陽性率發(fā)現(xiàn)不高(30%~50%)，因此這也是臨床發(fā)現(xiàn)顱底骨折較少的原因之一。由于以上原因，顱底骨折的診斷仍以病人的癥狀和體征為主。因而在臨床上常常會(huì)做出不符合病情的診斷。

自從CT應(yīng)用到臨床以后，由于CT自身的高分辨率，可以發(fā)現(xiàn)直接征象骨折線，而且顱底骨折后所出現(xiàn)的一些間接征象對(duì)顱底骨折的診斷尤為重要。所以對(duì)于顱底骨折的影像學(xué)診斷己不困難，臨床工作也發(fā)現(xiàn)，對(duì)于伴有腦脊液鼻漏或耳漏的顱底骨折病人，CT檢查與臨床診斷是相符的。而對(duì)于無腦脊液鼻漏或耳漏而臨床診為顱底骨折的病人，CT檢查的陽性率很低。

因此，對(duì)于無腦脊液鼻漏或耳漏而臨床上又酷似顱底骨折的病人，要及時(shí)做顱腦CT掃描，以明確診斷。本組病例總結(jié)了前、中、后顱底骨折的臨床診斷與CT診斷的對(duì)比結(jié)果，認(rèn)為CT在前、中、后顱底骨折的診斷上是客觀的。因此，有關(guān)其臨床診斷與CT診斷的對(duì)比上，需進(jìn)一步研究。

2　間接征象

(1)顱內(nèi)積氣又稱氣顱，是顱底骨折的重要間接征象，并非顱底骨折所特有，外傷后顱內(nèi)積氣說明顱內(nèi)外有了交通。顱腦CT片上表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下或大腦縱裂旁條狀或圓形低密度影，多為分散狀。系顱骨或顱底骨折后，空氣自骨折間隙逸入顱內(nèi)所致。可隨體位改變而改變，在明確無顱骨骨折的情況下，此征象亦為診斷顱底骨折的可靠征象。

Davis提出氣體進(jìn)入顱內(nèi)是通過二個(gè)途徑，①球瓣機(jī)理：氣體因顱內(nèi)外壓力差經(jīng)創(chuàng)口漏口進(jìn)入顱內(nèi)，繼而漏口被腦或腦膜暫時(shí)封閉;②倒瓶機(jī)理：顱腔如同倒置的瓶子，當(dāng)腦脊液流出后顱壓降低成負(fù)壓，氣體取而代之。CT能充分顯示氣顱的類型和形態(tài)，提示積氣的來源。

(2)副鼻竇竇腔及乳突小房積血是顱底骨折的又一個(gè)重要間接征象。

(3)顱前窩骨折累及眼眶和篩骨，可使額竇、上頜竇、篩竇積血，額竇積血表現(xiàn)為額竇內(nèi)含有氣平面，平面下為均勻的血樣高密度影。多為額骨骨折后出血所致。上頜竇積血表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)上頜竇內(nèi)含有氣平面，平面下為均勻的血樣高密度影。篩竇積血：表現(xiàn)為篩竇腔格被血樣密度影所充填，相應(yīng)部位篩骨紙板顯示不清，以后組篩竇居多。此多為篩骨或眼眶內(nèi)壁骨折后出血所致。

(4)顱中窩骨折累及蝶骨，可使蝶竇積血，蝶竇積血表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)竇腔內(nèi)血樣高密度影，也可表現(xiàn)為氣液平面，平面下亦為血樣高密度影，CT值在50~80Hu之間。多為蝶骨小翼或斜坡骨折后血液溢人蝶竇所致。顱中窩骨折累及顳骨巖部和乳突部，可使乳突小房積血。乳突積血表現(xiàn)為乳突小房內(nèi)含有血樣高密度影，以單側(cè)居多。多為巖錐骨折后出血所致。

CT在顯示顱底骨折各種征象的同時(shí)可以發(fā)現(xiàn)并存的其他顱腦損傷，如額、顳、頂骨骨折，蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦挫裂傷及顱內(nèi)出血，硬膜下及硬膜外血腫等，為臨床治療方案的正確制定提供了更多的準(zhǔn)確信息。

綜上所述，大家是不是已經(jīng)明白了很多呢，其實(shí)在我們發(fā)生顱底骨折的時(shí)候及時(shí)的去醫(yī)院治療就可以得到很好地醫(yī)治，另外有一個(gè)合理的飲食跟生活作息都對(duì)我們的病情有所幫助哦。