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      1. 如何才能預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔再出血?

        如何才能預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔再出血?

        無論什么外科疾病,都威脅著我們的身心健康,下腔出血也不例外,因此我們需要對下腔出血有更多的了解。

        蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)是多種病因所致腦底部或腦及脊髓表面血管破裂的急性出血性腦血管病,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔,又稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,此外,臨床還可見因腦實(shí)質(zhì)內(nèi),腦室出血,硬膜外或硬膜下血管破裂等原因引起的血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔病例,稱之為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。

        引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見原因是先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和血管畸形,其次,為高血壓、腦動(dòng)脈粥樣硬化、顱內(nèi)腫瘤、血液病、各種感染引起的動(dòng)脈炎、腫瘤破壞血管、顱底異常血管網(wǎng)癥(moyamoya病),還有一些原因不明的蛛網(wǎng)膜下腔出血,是指經(jīng)全腦血管造影及腦CT掃描未找到原因者。

        吸煙飲酒均與蛛網(wǎng)膜下腔出血有關(guān)。

        預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血患者早出血的措施具體如下:

        (1)做好心理護(hù)理

        為了使蛛網(wǎng)膜下腔出血患者安全度過急性期,將患者安置在單人房間,室內(nèi)應(yīng)保持安靜、避光;應(yīng)避免一切精神刺激,禁止同患者敘述容易引起激動(dòng)、憂傷、恐懼內(nèi)容的事情;更應(yīng)穩(wěn)定家屬的情緒,切忌由于家屑的突然疏遠(yuǎn)或過分緊張、關(guān)懷而引起患者悄緒的波動(dòng)。病愈出院前應(yīng)早做思想準(zhǔn)備,不可突然通知,以免過度的興奮、激動(dòng)而致復(fù)發(fā)。

        (2)保持大便通暢

        對防止蛛網(wǎng)膜下腔出血復(fù)發(fā)十分重要。因便秘所致腹脹及直腸充氣可使用肌升高,反射性影響心率及冠狀動(dòng)脈血流量。同時(shí)用力誹便可因腔壓增高致腦壓增高,增加再出血的機(jī)會(huì)。

        蛛網(wǎng)膜下腔出血患者因絕對臥床休息,腸蠕動(dòng)減弱,為預(yù)防便秘,除飲食中應(yīng)含纖維意外,每次飯后一小時(shí)可按摩旗部數(shù)分鐘,增進(jìn)腸煽動(dòng)。如有便秘應(yīng)早期給予級瀉劑,對有秘結(jié)而不能解除大便者可用開塞露,盡量避免港腸,以防反射性用力報(bào)便,誘發(fā)再出血。

        外科專家提醒:由于目前很多的下腔出血患者對疾病了解很少,也就導(dǎo)致了下腔出血病情在很多時(shí)候,容易惡性循環(huán),針對下腔出血,關(guān)鍵在于及時(shí)有效的治療下腔出血,這樣才能避免下腔出血病情給自身帶來危害。那么,在下腔出血治療的同時(shí)需要注意事項(xiàng),也就要專家針對你的下腔出血病情做詳細(xì)分析。