口服避孕藥避孕效率高，是目前廣泛使用的避孕方法之一。但是，高血壓、心臟病、動(dòng)靜脈血栓、高血脂等患者，不宜使用口服避孕藥。

口服避孕藥的主要成分是人工合成的各種類型的雌激素或孕激素，會(huì)對*代謝及心血管產(chǎn)生不良影響：

1. 對糖代謝的影響。長期服用口服避孕藥，近半數(shù)的婦女雖未出現(xiàn)糖尿病癥狀。但可以出現(xiàn)糖耐量降低，胰島素分泌減少和糖異生作用增強(qiáng)。

2. 對脂代謝的影響。二十幾年前，科學(xué)家觀察到使用口服避孕藥會(huì)引起體內(nèi)三酰甘油、總膽固醇增高。據(jù)報(bào)道，三酰甘油水平可以上升 50%，總膽固醇水平可以上升5%～7%。而三酰甘油、低密度脂蛋白膽固醇的升高可以促使動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生，最終可能導(dǎo)致或加重冠心病。另外，伴有高血壓或高膽固醇血癥的患者以及嚴(yán)重吸煙者，使用口服避孕藥后，其致死性心肌梗死的發(fā)生率明顯增加。

3. 對血壓的影響。一些原來血壓正常的婦女在服用口服避孕藥后血壓升高，少數(shù)人還可能產(chǎn)生頭昏、頭痛等癥狀。

4. 對血凝的影響。實(shí)驗(yàn)資料表明，口服避孕藥可以影響多種凝血因子，使一些人血中的凝血因子增加。 長期服用口服避孕藥還可以發(fā)生輕度血小板增多，會(huì)促使血栓形成。據(jù)統(tǒng)計(jì)，西方人服用口服避孕藥后發(fā)生血栓者(15/10萬)是未服口服避孕藥者的3倍(5/10萬)。

由于口服避孕藥可以產(chǎn)生上述影響，因此醫(yī)生目前不主張心血管病患者口服避孕藥。另外，期前收縮(又稱過早搏動(dòng))、心律失常以及心肌炎的患者，也應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服避孕藥。