吃了抗癲癇藥為啥晚上睡覺還在發(fā)作
吃了抗癲癇藥為啥晚上睡覺還在發(fā)作
服用抗癲癇藥后,夜間癲癇發(fā)作仍可能出現(xiàn),這背后有多種因素。
藥物劑量問題:抗癲癇藥的治療劑量范圍較窄,若劑量不足,無法有效控制大腦異常放電,就可能在夜間發(fā)作。比如,患者體重增加后,未及時(shí)調(diào)整藥物劑量,原本有效的藥量就可能不夠用。此外,個(gè)體對(duì)藥物的吸收和代謝存在差異,有些人代謝快,藥物在體內(nèi)停留時(shí)間短,濃度降低,也會(huì)導(dǎo)致控制不佳。
藥物選擇不當(dāng):癲癇類型多樣,不同類型需針對(duì)性用藥。若藥物與癲癇類型不匹配,就難以發(fā)揮理想效果。例如,部分性發(fā)作和全面性發(fā)作選用的藥物不同,選錯(cuò)藥就如同“對(duì)牛彈琴”,無法抑制異常放電。
睡眠因素:睡眠周期和睡眠質(zhì)量會(huì)影響癲癇發(fā)作。睡眠不足、睡眠紊亂或處于特定的睡眠階段,如快速眼動(dòng)期,大腦神經(jīng)元興奮性可能改變,誘發(fā)癲癇發(fā)作。即便服藥,不良睡眠狀態(tài)也可能打破藥物營造的穩(wěn)定環(huán)境。
生活誘因:生活中的一些因素會(huì)降低癲癇發(fā)作閾值,增加發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。如過度勞累、精神壓力大、飲酒、喝濃茶或咖啡等。這些因素可能抵消藥物作用,使患者在夜間發(fā)作。
未規(guī)律服藥:抗癲癇治療需長(zhǎng)期規(guī)律用藥,隨意漏服、停藥或減量,會(huì)使血藥濃度波動(dòng),無法持續(xù)抑制大腦異常放電,導(dǎo)致夜間發(fā)作。
吃了抗癲癇藥為啥晚上睡覺還在發(fā)作?若出現(xiàn)服藥后夜間仍發(fā)作的情況,患者應(yīng)及時(shí)與專業(yè)醫(yī)生溝通,通過調(diào)整藥物劑量、更換藥物或排查生活誘因等方式,改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
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孫偉峰
/ 主任醫(yī)師先天性癲癇,外傷性癲癇,隱源性癲癇