得了反流性食管炎應(yīng)該怎么做
患上反流性食管炎,會有很明顯的癥狀,主要表現(xiàn)為燒心、反胃、惡心等,但是根據(jù)病情程度不同,患者體質(zhì)不同,在癥狀方面也會有所差異。所謂“反流”是指胃內(nèi)容物逆向進(jìn)入食管引起的一系列不適,其程度和頻率因人而異;颊哌@種疾病之后,不僅要注意飲食,還有注意睡姿,接下來小編就來為您做詳細(xì)介紹。
反流性食管炎的表現(xiàn)又極其多樣,很多病人因為“心絞痛”,反復(fù)發(fā)作的肺炎、哮喘,或是持續(xù)不愈的咽喉炎分別在心內(nèi)科、呼吸科和五官科就診,反復(fù)檢查才發(fā)現(xiàn)罪魁禍?zhǔn)讌s是消化系統(tǒng)的反流性食管炎。
醫(yī)生確診了反流性食管炎是否服藥就可以了呢?這得從反流性食管炎的原因說起。反流性食管炎是由于胃和食管交界處的屏障功能減弱,無法阻擋酸性胃液反流引起的,胃酸是引起癥狀的直接原因,應(yīng)用制酸藥物固然能夠降低酸度,但為什么還是會有很多病人即使用藥也不見癥狀減輕,嚴(yán)重地影響進(jìn)食和睡眠,甚至導(dǎo)致營養(yǎng)不良和精神問題呢?我們常說的胃食管交界抗反流屏障,就像一個單向閥門,不阻礙食物下行,但可以屏蔽胃酸反流,一旦這個結(jié)構(gòu)因為年齡因素“老化”,或是因為出現(xiàn)一種叫食管裂孔疝的情況,就失去正常的功能,單向通行變成雙向通行,胃酸反流進(jìn)入食道而引起癥狀?梢哉f,這才是引起反流性食管炎最根本的原因。
這樣說來,抑制胃酸分泌屬于“治標(biāo)”,恢復(fù)括約肌屏障功能才是“治本”。對于大多數(shù)病人,雖然有反流癥狀,但“閥門”功能沒有完全破壞,用藥物是可以控制病情的。而由于老齡而引起的食道括約肌無力,尤其是存在的食管裂孔疝都是一種解剖結(jié)構(gòu)的缺陷,是無法用藥物解決的。這也是很多病人長期服藥卻無法根治疾病的原因之一。而且,長期服用制酸藥,減弱胃的消化功能,使胃內(nèi)脹氣,反而進(jìn)一步促進(jìn)胃酸反流。因此,診斷了反流性食管炎不能盲目單純用藥物解決問題。
那么有什么檢查能夠分析食道的“閥門”功能和有無食管裂孔疝呢?胃鏡當(dāng)然能夠發(fā)現(xiàn)食管糜爛或炎癥,但很多病人因為胃鏡檢查太痛苦而望而卻步。其實,有更簡單有效和痛苦小的檢查能夠幫你明確病情,這就是上消化道鋇餐和食道測壓。前者能夠清楚地發(fā)現(xiàn)有無食管裂孔疝,后者則是通過一根細(xì)管插入食道,測定食道壓力,蠕動功能并記錄24小時內(nèi)食道酸性物質(zhì)反流的情況,是最為精確和有效地判斷反流性食管炎病因和病情的工具,有了這項檢查結(jié)果,醫(yī)生就能夠?qū)δ牟∏樽龀雒鞔_的判斷了。
所以,得了反流性食管炎先不要急著服藥,應(yīng)該先做一些檢查明確反流性食管炎的原因和程度,這樣醫(yī)生才可以對癥下藥,幫您決定是藥物治療還是手術(shù)治療。要知道,雖然藥物治療是反流性食管炎的基本治療措施,但還是有20-30%的病人只有通過手術(shù)才能治愈的。您可千萬別因為過于相信藥物治療而耽誤病情。
通過以上的講解,相信您應(yīng)該知道了,反流性食管炎患者怎么做才有益于病情,平時在生活中要嚴(yán)格遵循上述要求,不能任憑自己的意愿導(dǎo)致病情加重。反流性食管炎在治療上有很多方式,但是在選擇治療的方式上,要根據(jù)患者實際情況決定。
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