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      1. 當(dāng)前位置:內(nèi)科 > 消化內(nèi)科 > 慢性膽囊炎

        得慢性膽囊炎需警惕癌變

        得慢性膽囊炎需警惕癌變

        得慢性膽囊炎需警惕癌變,這是專家的忠告,專家指出查出慢性膽囊炎的患者,往往認為自己逃過一劫,慶幸自己膽囊內(nèi)的小腫物只是“息肉”而不是“腫瘤”。如下就是專家艾給出的具體分析。

        查出息肉后要明確其性質(zhì),一般來說真性息肉主要指膽囊腺體、肌層增生引起的息肉,確診的方法是進行超聲檢查,即便是小于5毫米的息肉,檢出率也可在90%以上。如果懷疑是惡性,還要進行多普勒超聲、CT、核磁共振和正電子發(fā)射斷層掃描(PET-CT檢查)等檢查。假性息肉主要指膽固醇性息肉、炎性息肉、膽囊腺肌瘤,其中以膽固醇結(jié)晶最為多見,約占慢性膽囊炎樣病變80%左右,但這類息肉不會癌變。另外,慢性膽囊炎患者部分還有家族史,尤其是膽固醇結(jié)晶性息肉和腺瘤性息肉。

        真性息肉可能導(dǎo)致癌變,如果影像學(xué)檢查提示有惡性傾向應(yīng)盡早手術(shù)。對于多發(fā)、較小的膽固醇息肉,大多不需要手術(shù),每年體檢1次即可。單發(fā)息肉要提高警惕,息肉小于10毫米,年齡低于50歲的患者要3~6個月隨訪檢查1次,還可以中藥治療;單發(fā)息肉大于10毫米,年齡在50歲以上同時伴膽囊結(jié)石,多普勒彩超檢查病變有豐富血供提示惡性可能,應(yīng)早到醫(yī)院決定是否手術(shù)。

        慢性膽囊炎的手術(shù)方式主要是膽囊切除術(shù),包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)和傳統(tǒng)開腹手術(shù)。如果懷疑有癌變可能,不宜選擇腹腔鏡膽囊切除。膽囊腺瘤進行膽囊切除的患者,因膽囊已不存在,不需要擔(dān)心發(fā)生膽囊癌。

        得慢性膽囊炎需警惕癌變,大家一定要給予重視,事實上,慢性膽囊炎分為真性息肉和假性息肉,其中真性息肉又稱為腫瘤性息肉,屬于潛在的癌前病變,與膽囊癌密切相關(guān)。