急性胰腺炎出現(xiàn)的原因都有哪些呢
出現(xiàn)了胰腺炎疾病之后,患者會(huì)出現(xiàn)腹痛,而且用明顯的疼痛感,對(duì)患者的身體危害很大,還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,身體發(fā)熱,伴有黃疸的現(xiàn)象,所以,大家應(yīng)該注意這種疾病的存在,一定要合理的進(jìn)行治療,那么急性胰腺炎出現(xiàn)的原因都有哪些呢?
1、梗阻因素
在一般情況下膽汁逆流入入胰管并不發(fā)生胰腺炎,必須造成胰管內(nèi)一個(gè)高壓環(huán)境,如膽管下端明顯梗阻,膽道內(nèi)壓力甚高,高壓的膽汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶進(jìn)入胰腺間質(zhì)而發(fā)生胰腺炎。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,低壓灌注胰管無(wú)急性胰腺炎發(fā)生,當(dāng)壓力過高時(shí)則出現(xiàn)急性胰腺炎。臨床上可以見到,當(dāng)做ERCP檢查時(shí),若灌注壓力過高則發(fā)生急性胰腺炎。
2、酒精因素
長(zhǎng)期飲酒者容易發(fā)生胰腺炎,在西方是常見的現(xiàn)象,占70%。酒精刺激胃的壁細(xì)胞產(chǎn)生大量胃酸,胃酸至十二指腸刺激腸壁細(xì)胞及小腸壁細(xì)胞,而產(chǎn)生胰高血糖素,在短時(shí)間內(nèi)胰管內(nèi)形成一高壓環(huán)境;由于酒精經(jīng)常刺激十二指腸壁,則使腸壁充血水腫,并波及十二指腸乳頭,造成膽胰管開口相對(duì)的梗阻;長(zhǎng)期飲酒則胰管內(nèi)蛋白質(zhì)分泌增多,而形成胰管內(nèi)的“蛋白栓”,造成胰腺管梗阻。在此基礎(chǔ)上當(dāng)某次大量飲酒和暴食的情況下,促進(jìn)胰酶的大量分泌,致使胰腺管內(nèi)壓力驟然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶進(jìn)入腺泡之間的間質(zhì)而促發(fā)急性胰腺炎。
3、血管因素
胰腺的小動(dòng)、靜脈急性栓塞、梗阻,發(fā)生胰腺急性血循環(huán)障礙而導(dǎo)致急性胰腺炎,這一現(xiàn)象已被證實(shí)。另一種血管因素是建立在胰管梗阻的基礎(chǔ)上,當(dāng)胰管梗阻后,胰管內(nèi)高壓,則將胰酶被動(dòng)性的“滲入”間質(zhì),由于胰酶的刺激則引起間質(zhì)中的淋巴管、靜脈、動(dòng)脈栓塞,繼而胰腺發(fā)生缺血壞死。
4、外傷和醫(yī)源性因素
胰腺外傷使胰腺管破裂,胰腺液外溢以及外傷后血液供應(yīng)不足,導(dǎo)致發(fā)生急性重型胰腺炎。醫(yī)源性胰腺炎有兩種情況會(huì)發(fā)生胰腺炎:一種是在做胃切除時(shí)發(fā)生,特別是在胃竇沖淡或十二指腸后壁潰瘍,穿透至胰腺,當(dāng)行胃切除時(shí),對(duì)胰腺上的潰瘍面進(jìn)行搔刮而形成胰漏,胰液漏出對(duì)胰腺進(jìn)行自我消化。另一種情況是手術(shù)并未波及胰腺,而發(fā)生手術(shù)后胰腺炎,這多因在胰腺鄰近器官手術(shù)招引的,可能是因Oddi括約肌水腫,使胰液引流不暢,損傷胰腺血運(yùn),各種原因刺激迷走神經(jīng),使胰液分泌過多等。
5、感染因素
急性胰腺炎可以發(fā)生各種細(xì)菌感染和病毒感染,如腮腺炎病毒、腺病毒、甲型肝炎病毒以及細(xì)菌性肺炎等感染。病毒或細(xì)菌是通過血液或淋巴進(jìn)入胰腺組織,而引起胰腺炎。一般情況下,這種感染均為單純水腫性胰腺炎,發(fā)生出血壞死性胰腺炎者較少。
6、其他因素
如藥物過敏、藥物中毒、血色沉著癥、腎上腺皮質(zhì)激素、遺傳等。這些在一定程度上也能引發(fā)急性胰腺炎。
希望上述的這些因素大家盡早認(rèn)識(shí),避免造成感染,出現(xiàn)這種疾病患者,一定要合理飲食,而且,要注意神經(jīng)系統(tǒng)的變化,以免帶來更多痛苦,造成不利的后果,希望患者盡早治愈此病,平時(shí)也要注意生活調(diào)理事項(xiàng),以免導(dǎo)致病情嚴(yán)重。
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