戒酒是酒精性肝病的基本治療。國外有一組研究，他們研究了328例組織學證實的酒精性肝硬化病人戒酒與預后的關系，發(fā)現(xiàn)在無腹水黃疸或嘔血史等并發(fā)癥病人中，戒酒者的5年生存率為89%，而繼續(xù)飲酒者為68%，在輕度酒精性肝病不伴肝硬化者中，單純戒酒即可使肝恢復正�；蚪咏�正常，而對嚴重病例肝功失代償伴出血、腦病者，即使戒酒，死亡率也很高。

一般而言酒精性肝炎是可逆性病變，戒酒后病變可停止發(fā)展。如果已發(fā)展為肝硬化，病變是不可逆性，戒酒的實際意義便可能不大。但酒精性肝炎和肝硬化常重疊存在，因此對任何一個酒精性肝病者勸其戒酒是必要的。
通常認為酒精性脂肪肝為良性病變，盡管急性脂肪肝可導致門脈高壓，但戒酒后其結局可逆轉。如果酒精性脂肪肝患者繼續(xù)飲酒，連續(xù)肝活檢證實可發(fā)生更嚴重的肝損害。國外報道16例酒精性脂肪肝患者中有5例在8年時間里發(fā)展為肝硬化，同樣有另一報道336例患者經(jīng)過10年后有13%至18%發(fā)展為肝纖維或肝硬化。

持續(xù)飲酒是明顯影響酒精性肝病的一個重要因素。不管診斷時酒精性肝病的嚴重如何，戒酒能改善患者的預后。性別對酒精性肝病的預后也有影響，女性較男性對酒精敏感，即使初期肝損害輕微且戒酒，但發(fā)生肝硬化總難免除。在預后判斷中還必須考慮到合并乙型和丙型肝炎病毒或其他病毒感染的問題。

#p#副標題#e#酒精中毒者免疫功能減低對感染的抵抗力可能降低。在國外一組報告中，25%的酒精性肝病患者中，抗HBS陽性率可高達52%，在中國合并肝炎病毒感染機會可能會更多。

酒精性肝病是西方發(fā)達國家最常見的肝病，在我國發(fā)病率有增多的趨勢，在組織病理學上主要表現(xiàn)為脂肪肝、脂肪性肝炎和纖維化及肝硬化，臨床表現(xiàn)變異甚大，從無癥狀性肝腫大到門脈高壓、肝衰竭，基本治療在于戒酒和改善營養(yǎng)狀態(tài)。

國內外也有選用皮質類固醇，秋水仙堿，丙基硫氧嘧啶，胰島素——胰高糖素，降脂藥，抗內毒素制劑，肝移植等療法有一定效果。但并非對每例均有效。也只是僅對某一方面如改善肝功能，降低死亡率，減少肝硬化發(fā)生等有一定療效。

綜上所述，治療酒精性肝病的主要方法是戒酒，及時戒酒可使病死率明顯下降，戒酒后幾周至幾月內臨床和病理表現(xiàn)可明顯改善。對于酒精性脂肪肝，惟一方法仍為戒酒，脂肪肝可望于數(shù)周至數(shù)月內消失，同時補充蛋白質或氨基酸對肝細胞恢復也很重要，可見戒酒對酒精性肝病治療的重要性。