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      1. 急性胰腺炎的癥狀表現(xiàn)特點(diǎn)

        急性胰腺炎的癥狀表現(xiàn)特點(diǎn)

        也是會有很多疾病在我們大家的周邊出現(xiàn),因此對于這些我們大家要有所認(rèn)識和了解,特別是急性的胰腺炎會影響人們的身體健康,病人們在發(fā)現(xiàn)這些了以后要及時(shí)了解清楚它的癥狀在治療,那么,急性胰腺炎的癥狀表現(xiàn)特點(diǎn)?下面跟隨專家來解答吧。

        (1)腹痛是急性胰腺炎的主要癥狀。

        95%以上的病人均有不同程度的腹痛。多數(shù)發(fā)作突然,疼痛劇烈,但老年體弱者腹痛可不突出,少數(shù)病人無腹痛或僅有胰區(qū)壓痛,稱為無痛性急性胰腺炎。

        發(fā)病初期,腹痛一般位于上腹部,其范圍常與病變的范圍有關(guān)。腹痛以劍突下區(qū)為最多;右季肋部次之;左季肋部第三;全腹痛約6%,如病變主要在胰頭部,腹痛偏右上腹,并可向右肩或右背部放射;病變主要在胰頸和體部時(shí),腹痛以上腹和劍突下為著;尾部病變者腹痛以左上腹為突出,并可向左肩背部放射;病變累及全胰時(shí),呈上腹部束腰帶樣痛,可向背部放射。隨著炎癥發(fā)展,累及腹膜,擴(kuò)大成彌漫性腹炎時(shí),疼痛可涉及全腹,但仍以上腹部為著。

        腹痛原因主要是胰腺水腫引起的胰腺腫脹,被膜受到牽扯,胰周炎性滲出物或腹膜后出血浸及腹腔神經(jīng)叢,炎性滲出物流注至游離腹腔引起的腹膜炎,以及胰管梗阻或痙攣等。

        (2)惡心嘔吐。

        2/3的病人有此癥狀,發(fā)作頻繁,早期為反射性,內(nèi)容為食物、膽汁。晚期是由于麻痹性腸梗阻引起,嘔吐物為糞樣。如嘔吐蛔蟲者,多為并發(fā)膽道蛔蟲病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的嘔吐常于腹痛時(shí)出現(xiàn),膽源性胰腺炎者的嘔吐常在腹痛發(fā)生之后。

        (3)腹脹。

        在重型者中由于腹腔內(nèi)滲出液的刺激和腹膜后出血引起,麻痹性腸梗阻致腸道積氣積液引起腹脹。

        (4)黃疸。

        約20%的患者于病后1~2天出現(xiàn)不同程度的黃疸。其原因可能為膽管結(jié)石并存,引起膽管阻塞,或腫大的胰頭壓迫膽總管下端或肝功受損出現(xiàn)黃疸,黃疸越重,提示病情越重,預(yù)后不良。

        (5)發(fā)熱。

        多為中度熱:38°~39℃之間,一般3~5天后逐漸下降。但重型者則可持續(xù)多日不降,提示胰腺感染或膿腫形成,并出現(xiàn)中毒癥狀,嚴(yán)重者可體溫不升。合并膽管炎時(shí)可有寒戰(zhàn)、高熱。

        (6)手足抽搐。

        為血鈣降低所致。系進(jìn)入腹腔的脂肪酶作用,使大網(wǎng)膜、腹膜上的脂肪組織被消化,分解為甘油和脂肪酸,后者與鈣結(jié)合為不溶性的脂肪酸鈣,因而血清鈣下降,如血清鈣<1.98mmol/l(8mg%),則提示病情嚴(yán)重,預(yù)后差。

        (7)休克。

        多見于急性出血壞死型胰腺炎,由于腹腔、腹膜后大量滲液出血,腸麻痹腸腔內(nèi)積液,嘔吐致體液喪失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物,導(dǎo)致中毒性休克的發(fā)生。主要表現(xiàn)煩燥、冷汗、口渴,四肢厥冷,脈細(xì),呼吸淺快、血壓下降,尿少。嚴(yán)重者出現(xiàn)紫紺、呼吸困難,譫妄、昏迷、脈快、血壓測不到,無尿、bun>100mg%、腎功衰竭等。

        以上就是急性病出現(xiàn)以后的癥狀,病人們也要對這些做好正確的了解,還有就是發(fā)現(xiàn)癥狀的出現(xiàn)要盡快的處理和積極選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。