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      1. 克羅恩病怎樣治

        克羅恩病怎樣治

        在我們國家克羅恩病的發(fā)病率特別的高,讓很多的患者受到了克羅恩病帶給他們的傷害,同時給他們在生活當(dāng)中帶來了很多的不便,克羅恩病的治療辦法是大家應(yīng)對該病最主要的措施,讓我們來認(rèn)識一下克羅恩病的治療措施有哪些。

        克羅恩病常發(fā)生消化道出血,癥狀以便血為主。主要發(fā)生在病變范圍較廣的克羅恩病病人。病人可表現(xiàn)在潰瘍面破潰出血,亦可因潰瘍腐蝕腸壁血管導(dǎo)致出血?肆_恩病病人的病變以回腸為主,而回腸是吸收維生素k的主要場所,所以克羅恩病病人多合并維生素k的吸收障礙。維生素k的吸收障礙進(jìn)而導(dǎo)致肝臟凝血因子ii、vii、ix、x的合成障礙,由此導(dǎo)致凝血機(jī)制的障礙,表現(xiàn)為凝血酶元時間和國際標(biāo)準(zhǔn)化比值的增高。因此,克羅恩病人的出血表現(xiàn)為易于出血、不易于止血。出血的特點(diǎn)是量大、持續(xù)時間長。

        針對克羅恩病合并的消化道出血,可采用輸注冷沉淀、注射維生素k等方法促進(jìn)凝血機(jī)制的恢復(fù)。對失血較多的病人,應(yīng)遵循損傷控制性復(fù)蘇的原則,注重補(bǔ)充全量全面的血液成分,避免單獨(dú)輸注濃縮紅細(xì)胞。如在凝血機(jī)制改善后出血仍無改善者,可行dsa了解有無大血管出血,如有,可采取栓塞方法止血。必要時,手術(shù)止血。對無明顯大出血的活動期克羅恩病病人,還可適量使用激素和免疫抑制劑誘導(dǎo)克羅恩病的緩解,此法亦可有效治療一部分出血的病人。

        腹腔感染可發(fā)生在自發(fā)瘺與復(fù)發(fā)瘺的病人。克羅恩病手術(shù)后即刻發(fā)生的吻合口瘺也可合并腹腔感染。腹腔感染最主要的表現(xiàn)形式是腹腔膿腫,其次是彌漫性腹膜炎。針對克羅恩病腹腔感染的治療措施包括:引流、清創(chuàng)和感染源確定性處理的感染控制措施、合理的抗菌藥物使用與免疫調(diào)理措施。

        克羅恩病合并營養(yǎng)不良十分普遍。造成營養(yǎng)不良的原因包括:廣泛的腸道病變導(dǎo)致營養(yǎng)的消化吸收障礙。不全或完全的腸道梗阻導(dǎo)致能量與蛋白質(zhì)的吸收障礙。腸瘺所致腸液的丟失亦可致營養(yǎng)底物的消化與吸收的障礙?肆_恩病合并的感染、穿孔和出血等應(yīng)激因素引起的分解代謝增強(qiáng)可進(jìn)一步加劇營養(yǎng)不良。長期使用皮質(zhì)類固醇激素可抑制蛋白質(zhì)合成代謝,加劇分解代謝。

        針對營養(yǎng)不良,如腸道功能正常,可考慮經(jīng)鼻飼到胃的腸內(nèi)營養(yǎng)。如胃功能有障礙,可考慮行經(jīng)鼻至腸的腸內(nèi)營養(yǎng)支持。營養(yǎng)液以24小時持續(xù)滴注為主。營養(yǎng)液宜選擇體外預(yù)消化的腸內(nèi)營養(yǎng)液為主。選擇這一類型的腸內(nèi)營養(yǎng)液,一是可以迅速有效地改善營養(yǎng)狀態(tài),二是可降低營養(yǎng)液的抗原性,同時起到誘導(dǎo)與維持克羅恩病緩解的作用。

        以上的介紹就是克羅恩病的相關(guān)治療的辦法了,生活當(dāng)中我們應(yīng)當(dāng)去重視克羅恩病才可以,發(fā)現(xiàn)了相關(guān)的癥狀之后,要注意進(jìn)行疾病的治療了,在治療的過程當(dāng)中,需要注意加強(qiáng)護(hù)理,飲食是要格外注意的,要保持飲食的清淡。