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      1. 新生兒黃疸的病因是什么

        新生兒黃疸的病因是什么

        新生兒黃疸屬于生活中多見的一種疾病了,較多的新生兒會出現(xiàn)此病的癥狀,讓他們的大便發(fā)黃,而且皮膚顏色發(fā)生了改變,嚴重的傷害到了他們的身體健康,究竟是什么樣的因素引發(fā)了新生兒黃疸的出現(xiàn)呢,在這里為大家來介紹一下吧。

        正常膽紅素代謝,膽紅素的來源與形成:80%~85%的膽紅素來源于成熟紅細胞的血紅蛋白。正常紅細胞的壽命平均為120天,從衰老和損傷的紅細胞釋放出來的血紅蛋白被單核-巨噬細胞系統(tǒng)(脾、肝、骨髓)吞食、破壞和分解,在組織蛋白酶的作用下成為血紅素、鐵和珠蛋白(鐵被機體再利用,珠蛋白進入蛋白代謝池),血紅素經(jīng)血紅素加氧酶的作用轉(zhuǎn)變?yōu)槟懢G素,膽綠素再經(jīng)膽綠素還原酶作用還原成膽紅素。

        正常人每天由紅細胞破壞產(chǎn)生的血紅蛋白約60~80g/l,生成的膽紅素總量約為340~510μmol/l,平均425μmol/l;此外,另有15%~20%的膽紅素來源于骨髓中未成熟紅細胞的血紅蛋白(無效造血),及肝內(nèi)游離的血紅素、含血紅素的蛋白質(zhì)(包括肌紅蛋白、過氧化氫酶、過氧化物酶、細胞色素p450等),這些物質(zhì)產(chǎn)生的膽紅素稱之為旁路性膽紅素;從血紅蛋白分解來的膽紅素(亦包括旁路性膽紅素)稱之為非結(jié)合膽紅素(unconjugatedbilirubin);非結(jié)合膽紅素迅速與血清白蛋白結(jié)合,形成非結(jié)合膽紅素白蛋白復合物,再經(jīng)血循環(huán)運輸至肝臟。非結(jié)合膽紅素不溶于水,不能從腎小球濾出,故尿液中不含有非結(jié)合膽紅素。但非結(jié)合膽紅素呈脂溶性,與脂肪組織有較好的親和力。

        肝臟對非結(jié)合膽紅素的攝取、結(jié)合與排泄功能:肝臟對非結(jié)合膽紅素的攝取,肝臟是膽紅素代謝的重要場所。非結(jié)合膽紅素白蛋白復合物經(jīng)血液運輸?shù)礁渭毎麜r,根據(jù)超微結(jié)構(gòu)觀察,非結(jié)合膽紅素與白蛋白分離后,即經(jīng)肝血竇disse’s間隙被肝細胞的微突所攝取,進入肝細胞后,非結(jié)合膽紅素被肝細胞漿內(nèi)的特殊蛋白y及z所攜帶(y及z蛋白作為載體),運送至肝細胞的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的微粒體內(nèi)。

        非結(jié)合膽紅素的結(jié)合(即結(jié)合膽紅素的形成),在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的微粒體內(nèi)有葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶,非結(jié)合膽紅素在該酶的作用下與葡萄糖醛酸結(jié)合形成葡萄糖醛酸酯,或稱為結(jié)合膽紅素(conjugatedbilirubin)。與1個分子葡萄糖醛酸結(jié)合的結(jié)合膽紅素稱膽紅素ⅰ(單酯),與2個分子葡萄糖醛酸結(jié)合的結(jié)合膽紅素稱膽紅素ⅱ(雙酯)。從膽汁中排泌的結(jié)合膽紅素大部分是雙酯膽紅素。因結(jié)合膽紅素呈水溶性,可經(jīng)腎小球濾過而從尿中排出,故尿中膽紅素定性試驗陽性。

        看到了上面的知識之后,大家應當對于新生兒黃疸疾病的主要病因有了一些認識了,黃疸的病發(fā)率特別的高,會有很多的孩子出現(xiàn)此病的癥狀,帶給他們嚴重的傷害,大家必須要清楚的了解黃疸疾病的知識,注意在寶寶的身邊做好此病的預防工作。