關(guān)于膽道蛔蟲病臨床表現(xiàn)，初發(fā)時(shí)劇烈腹痛與體征不成比例，出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)則癥狀體征復(fù)雜，正確了解膽道蛔蟲病臨床表現(xiàn)，是準(zhǔn)確確診和治療的需要，接下來我們就對(duì)膽道蛔蟲病臨床表現(xiàn)做一番詳細(xì)的解讀。

膽道蛔蟲病臨床表現(xiàn)：

(一)癥狀

1.腹痛常為突然發(fā)作的劍突下鉆頂樣劇烈絞痛，病人面色蒼白、坐臥不寧、大汗淋漓、彎腰捧腹、哭喊不止、十分痛苦，腹部絞痛時(shí)可向右肩背部放散，但也可突然緩解。腹痛多為陣發(fā)性、間歇發(fā)作，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，疼痛過后，可如常人安靜或戲耍，或精神萎糜。這種癥狀是膽道蛔蟲病的特點(diǎn)，有助診斷。絞痛常因蟲體嵌頓于括約肌處或多數(shù)成蟲絡(luò)繹進(jìn)入膽道所致，甚至絞痛頻頻發(fā)作、難以緩解。當(dāng)括約肌疲勞、松弛、蛔蟲全部進(jìn)入膽道或退出膽道，暫時(shí)靜止時(shí)，癥狀可暫時(shí)緩解。出現(xiàn)膽道感染時(shí)，則腹痛持續(xù)。當(dāng)合并肝膿腫時(shí)，可有肝區(qū)、腰背部脹痛。合并急性胰腺炎時(shí)，腹痛可擴(kuò)展到上腹中部、左上腹及腰背部。若蛔蟲致膽道穿孔，可出現(xiàn)全腹持續(xù)劇烈腹痛及腹膜刺激征。當(dāng)蛔蟲引起膽道出血時(shí)，可有上腹爆炸性疼痛、輕度黃疸和上消化道大出血三聯(lián)征。膽道感染嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)敗血癥等。

2.惡心嘔吐常有發(fā)生，多在絞痛時(shí)，相伴發(fā)生，吐出物中可含膽汁或黃染蛔蟲。有的為“干嘔”，病人不能正常進(jìn)食。

3.全身癥狀早期無明顯發(fā)冷發(fā)熱，當(dāng)并發(fā)急性化膿性膽管炎、膽囊炎時(shí)可有發(fā)冷發(fā)熱和黃疸。如并發(fā)肝膿腫、膈下感染、敗血癥等，則出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，甚至中毒性休克等。

(二)體征

早期雖然上腹絞痛，但腹軟或僅上腹深在輕微壓痛，無肌緊張，與其他急腹癥顯著不同。晚期如出現(xiàn)肝、膽化膿性感染、腹膜炎，可有腹膜刺激征：腹部壓痛、反跳痛和肌緊張。或可觸及腫大而有壓痛的肝臟、膽囊等。由于膽道蛔蟲堵塞或膽石并存，或肝臟中毒性損害，可有不同程度的黃疸。

以上是對(duì)膽道蛔蟲病臨床表現(xiàn)做出的分析，希望患者給予重視，因?yàn)檎�確把握了膽道蛔蟲病臨床表現(xiàn)，才能夠在此基礎(chǔ)上得出準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)和治療，當(dāng)然大家在把握了膽道蛔蟲病臨床表現(xiàn)之后，還有必要積極咨詢相關(guān)專家的建議。