胃癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤，其治療方式與其他惡性腫瘤的治療相似。在治療胃癌時(shí)，手術(shù)治療往往被視為首選方法。同時(shí)，在根據(jù)TNM分期的情況下，合理配合化療、放療、中醫(yī)中藥和免疫治療等綜合治療方式也是必不可少的。

　　在治療早期胃癌（I期）時(shí)，手術(shù)切除是主要治療方式；對(duì)于個(gè)別侵及粘膜下層，淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的IIa至IIc型，應(yīng)配合一定化療進(jìn)行治療。對(duì)于中期胃癌（II期），手術(shù)切除仍是主要治療方式，但有時(shí)也需要輔助化療或免疫療法。而對(duì)于嚴(yán)重侵犯周圍組織并出現(xiàn)廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的III期胃癌，手術(shù)切除之外，還需要配合化療、放療、免疫治療和中醫(yī)中藥治療進(jìn)行綜合治療，以達(dá)到更好的治療效果。而在晚期胃癌（IV期）治療方面，往往采用非手術(shù)療法，但對(duì)于適宜手術(shù)治療的患者，仍應(yīng)該盡可能切除原發(fā)與轉(zhuǎn)移病灶，并配合化療、放療、免疫和中醫(yī)中藥綜合療法進(jìn)行治療。

　　手術(shù)治療是治療胃癌的重要手段之一，主要分為根治性手術(shù)、姑息性手術(shù)和短路手術(shù)。根治性手術(shù)切除是指腫瘤已被切盡，可以達(dá)到治療的效果，但實(shí)際上只有一部分能達(dá)到治愈。而姑息性切除指腫瘤已不可能完全切除，但主要的瘤塊可切除，切除腫瘤可解除癥狀，延長(zhǎng)壽命，為進(jìn)一步綜合治療創(chuàng)造條件。短路手術(shù)主要用于無(wú)法手術(shù)切除的伴有幽門(mén)梗阻的病例，作胃空腸吻合術(shù)可緩解梗阻。

　　放療治療是另一種常見(jiàn)的治療手段之一。對(duì)于一些進(jìn)展期胃癌，臨床上可摸到腫塊，為提高切除率而進(jìn)行的術(shù)前局部照射，被稱為術(shù)前放療。而對(duì)于腫瘤切除后建立胃腸吻合前，可進(jìn)行術(shù)中放療。術(shù)中放療可提高5年生存率約10%。在術(shù)中放療時(shí)應(yīng)確保將腸道隔離在照射野外，防止放射性并發(fā)癥的發(fā)生。然而，對(duì)于術(shù)后放療，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為無(wú)效。

　　總之，治療胃癌需要綜合考慮患者的病情、病程、腫瘤位置、病理類型及個(gè)體差異等因素。因此，對(duì)于不同階段的胃癌，我們需要綜合運(yùn)用手術(shù)、放療、化療、免疫治療和中醫(yī)中藥治療等方式進(jìn)行治療，以達(dá)到更好的治療效果。