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      1. 當(dāng)前位置:外科 > 肝膽外科 > 肝癌 > 肝癌治療

        有關(guān)肝癌患者的一些治療策略

        有關(guān)肝癌患者的一些治療策略

        近年來人們飽受各類疾病的困擾,而癌癥的出現(xiàn)更是危害到了很多人。肝癌疾病作為近年來來勢洶涌的的殺手,如何診斷和治療更是被很多人所關(guān)注起來。在治療肝癌時(shí)有哪些有效的手段更是被大家所留意,下面我為大家準(zhǔn)備了一些關(guān)于肝癌的治療手段,希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/p>

        (一)治療原則。

        肝癌的治療主要分為手術(shù)和非手術(shù)治療。根據(jù)病人的機(jī)體狀況、腫瘤的部位、侵犯范圍以及肝功能情況,有計(jì)劃地、合理地應(yīng)用現(xiàn)有的治療手段,以改善病人的生活質(zhì)量,降低其發(fā)病率。

        (二)手術(shù)治療。

        1.手術(shù)治療原則

        肝 癌的手術(shù)治療包括肝切除和肝移植。其治療原則為(1)徹底性:完整切除腫瘤、切緣無殘留腫瘤;(2)安全性:最大限度保留正常肝組織,降低手術(shù)死亡率及手 術(shù)并發(fā)癥。在術(shù)前應(yīng)對肝功能儲備進(jìn)行評價(jià)。其治療目標(biāo):一為根治,二為延長生存期,三為減輕痛苦。

        2.下列情況可行肝切除(手術(shù)適應(yīng)證)

        (1)患者的一般情況良好,無明顯心、肺、腎等重要臟器器質(zhì)性病變;

        (2)肝功能正常、或僅有輕度損害;或肝功能分級屬B級,經(jīng)短期護(hù)肝治療后恢復(fù)到A級;或肝儲備功能基本在正常范圍以內(nèi);

        (3)無明確肝外轉(zhuǎn)移性腫瘤;

        (4)單發(fā)肝癌,表面較光滑,周圍界限較清楚或有假包膜形成,受腫瘤破壞的肝組織<30%,或受腫瘤破壞的肝組織>30%,但無瘤側(cè)肝臟明顯代償性增大,達(dá)全肝組織的50%以上;

        (5)多發(fā)性腫瘤,結(jié)節(jié)<3 個(gè),且局限在肝臟的一段或一葉內(nèi);

        對符合適應(yīng)癥患者可行手術(shù)治療,對于部位特殊或手術(shù)難度及風(fēng)險(xiǎn)較大的肝切除術(shù)(如肝中葉切除及臨近重要血管的腫瘤)建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療。

        3.下列情況不應(yīng)進(jìn)行肝切除治療(手術(shù)禁忌證)

        (1)心肺功能差或合并其他重要器官系統(tǒng)嚴(yán)重疾病,不能耐受手術(shù)者;

        (2)肝硬化嚴(yán)重,Child-Pugh C級;

        (3)存在肝外轉(zhuǎn)移。

        (三)肝癌的非手術(shù)治療。

        盡管手術(shù)是原發(fā)性肝癌首選治療方法,然而僅約20%的患者適合手術(shù),大部分患者在診斷時(shí)已屬于中晚期,失去手術(shù)機(jī)會。因此采用非手術(shù)治療方法能使相當(dāng)一部分病人生活質(zhì)量改善,生存期延長。

        1.肝癌的介入治療

        原發(fā)性肝癌經(jīng)動脈介入治療

        (1)原則

        ①必須在具有數(shù)字減影血管造影機(jī)的醫(yī)院進(jìn)行。

        ②必須嚴(yán)格掌握臨床適應(yīng)證。

        ③必須強(qiáng)調(diào)治療的規(guī)范化和個(gè)體化。

        (2)適用人群

        ①手術(shù)不能切除的中晚期原發(fā)性肝癌患者。

        ② 能手術(shù)切除,但由于其他原因(例如高齡、嚴(yán)重肝硬化等)不能或不愿進(jìn)行手術(shù)的患者。對于上述患者,介入治療可以作為非手術(shù)治療中的首選方法。

        ③可手術(shù)切除患者術(shù)后預(yù)防性治療。

        在大家了解了肝癌的治療方法后,相信有一部分人會感到恐懼,同樣也會有一部分人會感到高興,那么這里所說的恐懼是指的什么呢,無疑產(chǎn)生恐懼的原因定是因?yàn)槠涓伟┑奈:π运,那么高興呢,高興又指的是什么呢?不用多說想必自是因?yàn)樽x閱該文章后對肝癌又有了新的認(rèn)識。告誡患者在治療的過程中應(yīng)該多與醫(yī)生交流,并最終以達(dá)到對癥下藥的效果,在這里也祝愿肝癌患者們早日恢復(fù)健康掌握生命。