人類男性睪丸具有生成精子和分泌雄性激素兩種功能。維持這兩種功能是在下丘腦-垂體的調(diào)控下進(jìn)行的。腦垂體通過分泌促卵泡素（FSH）和促黃體生成素（LH）來調(diào)節(jié)睪丸的生精機(jī)能和內(nèi)分泌機(jī)能。

　　睪丸的發(fā)生到發(fā)育成熟過程中，也存在一個(gè)發(fā)生、發(fā)育成熟，到隨年齡增長再逐漸衰退的過程。為什么會(huì)出現(xiàn)睪丸萎縮的情況呢？這個(gè)問題可以從以下幾個(gè)方面解答：

　　1）生理性衰退：

　　隨著年齡的增加，體內(nèi)各種激素的分泌也發(fā)生相應(yīng)的變化。睪丸分泌的睪酮會(huì)下降，而垂體分泌的FSH和LH仍處于正常范圍，從而導(dǎo)致FSH和LH的相對(duì)增高。當(dāng)這兩種激素增高時(shí)，會(huì)對(duì)睪丸的分泌功能產(chǎn)生抑制作用，導(dǎo)致血液中的游離睪酮進(jìn)一步下降，同時(shí)雌激素（主要是雌二醇）相對(duì)增高，進(jìn)一步抑制睪丸功能并引發(fā)萎縮。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在我國60歲以上性欲減退者中，約有73%是由于性激素分泌下降所致。

　　2）病理性萎縮：

　　① 先天性睪丸發(fā)育異常，導(dǎo)致睪丸內(nèi)缺乏間質(zhì)細(xì)胞，無法分泌睪酮，血漿中的LH明顯增高，從而導(dǎo)致先天性異常及萎縮。

　�、� 后天患病導(dǎo)致的睪丸萎縮：常見的病因包括各種原因引發(fā)的睪丸炎、睪丸結(jié)核等炎癥，導(dǎo)致睪丸組織結(jié)構(gòu)壞死而萎縮；睪丸外傷、手術(shù)導(dǎo)致的神經(jīng)或血管損傷，造成供血障礙而導(dǎo)致睪丸萎縮。

　�、� 內(nèi)分泌疾病引起的睪丸萎縮：例如腦垂體瘤導(dǎo)致激素異常分泌，抑制睪丸的分泌功能，從而引發(fā)繼發(fā)性睪丸萎縮。

　�、� 某些藥物的影響，可以直接或間接地影響睪丸的功能，長期使用可能導(dǎo)致睪丸萎縮。

　　總之，睪丸發(fā)生萎縮的原因是復(fù)雜的，多種因素的共同作用結(jié)果。生理性衰退進(jìn)展較為緩慢，而病理性因素導(dǎo)致的萎縮往往進(jìn)展較快，可能帶來難以挽回的后果。在面對(duì)睪丸萎縮的情況時(shí)，應(yīng)及早就診并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

　�。�黃秀杰）