精子畸形，也被稱(chēng)為精子異常，是指*中精子的形態(tài)不正常。常見(jiàn)的精子畸形包括圓錐形頭、雙頭、雙尾、尾卷曲等。精子畸形的出現(xiàn)往往反映了睪丸生精功能的障礙，并且會(huì)影響精子的活力和受精能力。據(jù)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)精子畸形率超過(guò)50%時(shí)，不育率會(huì)顯著增加。因此，精子畸形的評(píng)估應(yīng)該包括對(duì)精子的頭、中段和尾進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

　　精子頭部的正常大小為頭長(zhǎng)3.5-5.0微米，寬2.0-3.0微米，呈規(guī)則橢圓形。如果精子頭的長(zhǎng)寬超過(guò)或小于正常范圍，就被認(rèn)為是頭部異常。常見(jiàn)的頭部異常包括圓椎形、不規(guī)則形、雙頭和梨形頭。衰老型精子的頭部會(huì)出現(xiàn)空泡現(xiàn)象。

　　精子體部（中段）的長(zhǎng)度為5-7.0微米，寬度為1.0微米。如果體部的寬度超過(guò)2微米，就意味著胞槳小滴末未完全退化，這對(duì)不育的影響還需要進(jìn)一步探討。如果泡槳小滴的大小超過(guò)精子頭的一半，表示精子不成熟，屬于異常情況。

　　精子尾部的長(zhǎng)度為45微米。尾部的卷曲通常與支原體感染有關(guān)，也有人報(bào)告跟鋅元素有一定關(guān)聯(lián)。雙尾、尾斷裂等畸形可能與無(wú)癥狀生殖系統(tǒng)感染有關(guān)，因此需要進(jìn)行*微生物學(xué)檢查。

　　導(dǎo)致精子畸形的原因可以歸納為先天性睪丸發(fā)育不全、精索靜脈曲張、副睪結(jié)核、慢性中毒、營(yíng)養(yǎng)不良、精神過(guò)度緊張和性交過(guò)頻等。這些因素會(huì)影響健康精子的產(chǎn)生。此外，酗酒和長(zhǎng)期飲用高度酒精含量的烈性酒會(huì)損害睪丸生精細(xì)胞的功能，干擾精子的生長(zhǎng)成熟，從而導(dǎo)致精子畸形。放射線照射也會(huì)對(duì)生精細(xì)胞產(chǎn)生影響，而照射的強(qiáng)度和時(shí)間與精細(xì)胞的突變相關(guān)。長(zhǎng)期穿緊身褲、陰囊受熱，也可能導(dǎo)致精子發(fā)生畸變。有些藥物如馬利蘭、呋喃類(lèi)、抗癌藥物和利血平等也會(huì)干擾精原細(xì)胞的分裂和精子的成熟，從而引起精子畸形。

　　中醫(yī)認(rèn)為，精子異常主要與腎藏精、氣化精的平衡有關(guān)。如果腎陰和腎陽(yáng)失去平衡，氣虛無(wú)法化生真精，就會(huì)導(dǎo)致精子異常。同時(shí)，腎陽(yáng)受損，相火偏熾，也會(huì)灼傷精子，造成精子的奇形怪狀。因此，治療精子異常應(yīng)該根據(jù)具體的辨證選擇相應(yīng)的中藥治療方法。

　　對(duì)于腎陰受耗、相火偏盛的癥狀，常見(jiàn)的中藥處方包括生地、玄參、天麥冬、黃柏、知母、首烏、龍骨、牡蠣、車(chē)前子、蛇床子、木通和枸杞子等。而對(duì)于腎陽(yáng)不足、氣不化精的癥狀，常用的中藥處方包括黨參、黃芪、熟地、淫羊藿、韭茉籽、菟絲子、肉蓯蓉、覆盆子、陽(yáng)起石和蠶蛾等。在治療期間，需要注重房事節(jié)制，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定和心情愉快。

　　總之，精子畸形是一種常見(jiàn)的不育癥狀。通過(guò)*常規(guī)檢查，可以準(zhǔn)確評(píng)估精子的形態(tài)異常情況。中醫(yī)治療可以根據(jù)不同的辨證選擇相應(yīng)的中藥處方，從而調(diào)節(jié)腎陰和腎陽(yáng)的平衡，達(dá)到矯正精子畸形的效果。