不育癥是指夫妻在未采用避孕措施的前提下，一年內(nèi)未能懷孕的情況。不育癥是一種常見(jiàn)的生殖系統(tǒng)疾病，有許多類型，僅從病人的臨床表現(xiàn)來(lái)判斷難度較大，需要利用多種檢查和檢驗(yàn)手段進(jìn)行診斷和鑒別。

　　不育癥的診斷首先需要了解患者的病史，包括生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、家族遺傳病史、手術(shù)史和避孕史等。此外，還需要對(duì)患者進(jìn)行全面的身體檢查，包括檢查生殖器官、盆腔、外部生殖器、乳房、甲狀腺、肝臟、腎臟等。此外，應(yīng)進(jìn)行由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行的*分析評(píng)估、輸卵管造影和子宮腔鏡等檢查。

　　對(duì)于女性，需要進(jìn)行婦科內(nèi)分泌、婦道常規(guī)、宮頸涂片、卵巢功能等檢查以確定是否存在病理性因素，如腺肌癥、多囊卵巢綜合癥等。通過(guò)專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行圖像學(xué)檢查，如B超、CT、MRI、宮腔鏡或腹腔鏡等來(lái)判斷其生殖系統(tǒng)，如輸卵管是否通暢、卵巢大小是否正常等。

　　對(duì)于男性，需要通過(guò)*分析、睪酮水平、前列腺液分析、性腺器官B超等檢查，排除與精子質(zhì)量和數(shù)量、睪酮水平、前列腺炎等有關(guān)的病理因素。此外，還需要進(jìn)行睪丸穿刺活檢等檢查，以評(píng)估原因是否在精子或睪丸本身存在病理變化。

　　同時(shí)，夫妻雙方還需進(jìn)行基因檢測(cè)、顏色視力檢查、免疫因子檢查等檢查，排除遺傳、免疫等因素的影響。

　　總之，不育癥的診斷鑒別需要通過(guò)多種手段進(jìn)行，包括病史詢問(wèn)、全面身體檢查、圖像學(xué)檢查、*分析評(píng)估、內(nèi)分泌檢查等。通過(guò)全面的檢查與分析，可以確定不育癥的類型，進(jìn)而作出針對(duì)性的治療方案，提高治療的成功率。