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      1. 當(dāng)前位置:內(nèi)科 > 腎病 > 腎癌 > 腎癌治療

        關(guān)于腎癌的手術(shù)治療的原則

        關(guān)于腎癌的手術(shù)治療的原則

        腎癌與其它的癌癥一樣,手術(shù)治療是最為主要的治療方法,也是首選治療方法。不過(guò)一般還需要使用其它的治療方法作為配合才會(huì)取得好的治療效果。腎病醫(yī)院的專家說(shuō)腎癌的治療并不容易,是需要在認(rèn)真分析病情的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。

        腎癌的手術(shù)治療是最為主要的方式,有一定的手術(shù)治療原則。手術(shù)范圍包括患腎、腎周脂肪、腎周圍筋膜、同側(cè)腎上腺及腹主動(dòng)脈旁、下腔靜脈周圍、腰大肌表面淋巴結(jié)。對(duì)腫瘤侵犯腎包膜、腎盂、淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移病人,應(yīng)做手術(shù)后放射治療,減少局部復(fù)發(fā),但是否能改善生存尚無(wú)定論。對(duì)淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移、血管和(或)淋巴管癌栓病人,手術(shù)后應(yīng)進(jìn)行化學(xué)治療和(或)免疫治療。

        在治療過(guò)程中,需要關(guān)注腎癌的轉(zhuǎn)移情況。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移使腎癌患者的存活率顯著下降,但對(duì)淋巴結(jié)清除術(shù)的價(jià)值以及清除的范圍還沒(méi)有統(tǒng)一的意見。有些患者在早期即有血行轉(zhuǎn)移,且腎癌的淋巴引流非常豐富,其引流的方向有時(shí)不按正常的途徑,因此明顯地影響著淋巴結(jié)清除術(shù)的療效。已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腎癌,除下列情況外,一般不宜行姑息性腎切除術(shù);

        ①原發(fā)腫瘤發(fā)生大量血尿、疼痛、高血壓、肝功能障礙等嚴(yán)重癥狀,用內(nèi)科治療不能緩解者;

        ②轉(zhuǎn)移數(shù)目很少,估計(jì)可用手術(shù)全部切除者;

        ③只有骨骼轉(zhuǎn)移者是手術(shù)的相對(duì)指征,因患腎行姑息性切除后,1年存活率高達(dá)36%。

        以上就是對(duì)腎癌的手術(shù)治療的介紹,可見,如果能夠在早期對(duì)患者進(jìn)行手術(shù),往往會(huì)取得較好的治療效果。而如果出現(xiàn)了較為復(fù)雜的轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,則治療就會(huì)變得困難,而且有的情況是不宜進(jìn)行手術(shù)的?傊I癌的治療應(yīng)該慎重。