低鉀血癥治療采用什么方法?
低鉀血癥治療采用什么方法?血清K+<2.5mmol/L時,癥狀較嚴重。短時期內(nèi)發(fā)生缺鉀,癥狀出現(xiàn)迅速,甚至引起猝死。那么,低鉀血癥治療采用什么方法呢?
低鉀血癥治療采用什么方法
低鉀血癥治療采用什么方法?腎病專家介紹,低鉀血癥的治療方法主要有:
一般采用口服鉀
成人預防劑量為10%氯化鉀30~40ml/d(每g氯化鉀含鉀13.4mmol)。氯化鉀口服易有胃腸道反應,可用枸櫞酸鉀為佳(1g枸櫞酸鉀含鉀4.5mmol)。
靜脈輸注氯化鉀
在不能口服或缺鉀嚴重的病人使用。常用濃度為5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化鉀10~20ml,每g氯化鉀必須均勻滴注30~40min以上,不可靜脈推注。補鉀量視病情而定,作為預防,通常成人補充氯化鉀3~4g/d,作為治療,則為4~6g或更多。
#p#補鉀注意點
低鉀血癥治療采用什么方法
1、尿量必須在30ml/h以上時,方考慮補鉀,否則可引起血鉀過高。
2、伴有酸中毒、血氯過高或肝功能損害者,可考慮應用谷氨酸鉀,每支6.3g 含鉀34mmol,可加入0.5L葡萄糖液內(nèi)靜滴。
3、靜脈滴注的氯化鉀濃度太高可刺激靜脈引起疼痛,甚至靜脈痙攣和血栓形成。
4、切忌滴注過快,血清鉀濃度突然增高可導致心搏驟停。e.K+進入細胞內(nèi)的速度很慢,約15h才達到細胞內(nèi)、外平衡,而在細胞功能不全如缺氧、酸中毒等情況下,鉀的平衡時間更長,約需1周或更長,所以糾正缺鉀需歷時數(shù)日,勿操之過急或中途停止補給。
5、缺鉀同時有低血鈣時,應注意補鈣,因為低血鈣癥狀往往被低血鉀所掩蓋,低血鉀糾正后,可出現(xiàn)低血鈣性搐搦。
6、短期內(nèi)大量補鉀或長期補鉀時,需定期觀察,測定血清鉀及心電圖以免發(fā)生高血鉀。
低鉀血癥治療采用什么方法?重在于預防。一是及時去除病因,二是對可能發(fā)生缺鉀,如長時間禁食,體液丟失較多的傷病員,應及時補充鉀。
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