一次進(jìn)食蛋白含量高的食物，難免超過(guò)腎臟的重吸收功能，而使得多余的蛋白質(zhì)通過(guò)腎臟的濾過(guò)進(jìn)入到尿液中，但是如果經(jīng)過(guò)性的發(fā)生蛋白尿，那就是腎臟受損了，需要及時(shí)的治療，怎樣來(lái)治療蛋白尿呢?我們可以通過(guò)一下幾個(gè)治療方案來(lái)實(shí)行治療措施。

日常治療

蛋白尿是腎病的一大典型癥狀，但尿蛋白漏出的多少并不能體現(xiàn)腎病病情輕重�！　〉鞍啄虻鞍茁┏錾俨灰欢ㄕf(shuō)明腎臟病理?yè)p傷輕;大量蛋白尿也不能說(shuō)明腎病病理?yè)p傷嚴(yán)重。如如微小病變型腎炎及輕度系膜增殖性腎炎，腎臟病變輕微，但每日尿蛋白量可達(dá)幾克甚至十幾克。一般來(lái)說(shuō)蛋白尿分為，選擇性蛋白尿、非選擇性蛋白尿。選擇性蛋白尿，指蛋白質(zhì)電泳特點(diǎn)是以分子量較小的蛋白質(zhì)為主，如白蛋白、α1球蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白及γ球蛋白。分子量較大的蛋白質(zhì)，如α2球蛋白、纖維蛋白原、β脂蛋白等含量較少。

在微小病變型腎病、輕度系膜增殖性腎炎、部分膜性腎病和早期病變的膜性增殖性腎炎及局灶節(jié)段性硬化性腎炎患者，多呈現(xiàn)選擇性蛋白尿，表明小網(wǎng)(腎小球?yàn)V過(guò)膜)的損害較輕。非選擇性蛋白尿， 指蛋白質(zhì)電泳特點(diǎn)是大分子和小分子蛋白質(zhì)同時(shí)出現(xiàn)， 表明小網(wǎng)(腎小球?yàn)V過(guò)膜)的損害比較嚴(yán)重。

蛋白丟失的多少，與病情的輕重是不成正比的。腎小球病變輕的患者，尿蛋白不一定少，如微小病變型腎炎及輕度系膜增殖性腎炎，腎臟病變輕微，但每日尿蛋白量可達(dá)幾克甚至十幾克。相反，一些局灶節(jié)段硬化性腎炎及新月體性腎炎，其病理?yè)p害嚴(yán)重，但每日尿蛋白量可能只有幾克。所以治療的好壞，主要取決于腎臟病理類(lèi)型、損害的情況及腎功能情況。另外，也要看病人能否與醫(yī)生合作，是否注意防止復(fù)發(fā)誘因的出現(xiàn)(如感冒、勞累、腹瀉等)，是否能堅(jiān)持治療，是否避免使用腎毒性藥物。

減少蛋白尿的藥物有哪些?

1、ACEI和ARB

ACEI和ARB都可以顯著擴(kuò)張出球小動(dòng)脈，降低腎小球毛細(xì)血管小球內(nèi)壓力;同時(shí)還可以改善腎小球基底膜結(jié)構(gòu)，降低其對(duì)大分子的通透性，從而減少蛋白尿。臨床常用的ACEI類(lèi)藥物主要有卡托普利、福辛普利、苯那普利等。ARB類(lèi)藥物主要有洛沙坦、纈沙坦等。

2、鈣通道阻滯劑

3、近年不少研究認(rèn)為，只要將血壓控制在靶目標(biāo)值，雖然會(huì)擴(kuò)張入球動(dòng)脈使腎小球內(nèi)壓力增高，但同樣可發(fā)揮一定的降蛋白尿作用，尤其是在ACEI控制血壓不佳時(shí)，CCB是較好的聯(lián)合用藥選擇。常用的CCB類(lèi)藥物有硝苯地平緩釋片、氨氯地平、非洛地平。

3、其他治療藥物

降脂藥降低血脂對(duì)于防止腎臟疾病的進(jìn)行性發(fā)展、保護(hù)腎功能、減少并發(fā)癥的發(fā)生有重要意義。常用的降脂藥有普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀等。

抗凝劑腎病綜合征常由于高凝狀態(tài)而引起深靜脈血栓形成或血管栓塞，如患者血漿的蛋白低于20克/升應(yīng)常規(guī)使用抗凝劑。預(yù)防性抗凝可用普通肝素或低分子肝素以及阿司匹林、雙嘧達(dá)莫等。出現(xiàn)血栓并發(fā)癥，可選用尿激酶、低分子肝素，但應(yīng)防止抗凝藥物過(guò)量導(dǎo)致出血。

抗氧化劑清除氧自由基、發(fā)揮抗氧自由基的作用，可減輕腎小管的氧化損傷，可用維生素E或還原型谷胱甘肽等。

上面講的蛋白尿的治療措施，希望大家看到后能夠從中得到指導(dǎo)。藥物治療主要就是保護(hù)未受損的腎臟單位，修復(fù)受損的腎單位，減少蛋白質(zhì)的流失，是進(jìn)入體內(nèi)的蛋白質(zhì)得到充分利用，這樣才能保證*的正常循環(huán)功能，使*處于健康狀態(tài)。