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        解讀膀胱炎的各種分類

        解讀膀胱炎的各種分類

        對于膀胱炎這種疾病,相信很多人不了解,因尿頻、尿急、尿痛等不適到醫(yī)院就診時,被查出患有膀胱炎,患者還疑惑不已,自己怎么就患了這種疾病呢?臨床上膀胱炎有哪幾種呢?下面我們來看看專家的介紹。

        1.間質(zhì)性膀胱炎(Hunner潰瘍)是一種特殊的慢性膀胱炎。其主要癥狀嚴(yán)重尿頻、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多見于女病人。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱容量減少,在膀胱底部或三角區(qū)有粘膜下出血。初次檢查時不易發(fā)現(xiàn),而在排出膀胱內(nèi)液體再行充盈時才能看到。亦可在膀胱頂部見到絨毛狀充血,范圍約有1~1.5cm直徑,其中心部位呈黃色。組織學(xué)上除可觀察到慢性非特異性潰瘍性膀胱炎,有顯著的肥大細(xì)胞浸潤外,尚有神經(jīng)周圍的慢性炎性浸潤。

        2.濾泡性膀胱炎(follicularcystitis)本病常見于慢性尿路感染。膀胱 鏡可觀察到小的灰黃色隆起結(jié)節(jié),常被炎性粘膜包圍,但有時在結(jié)節(jié)間亦可看到正常粘膜。病變常見于膀胱三角區(qū)或膀胱底部。顯微鏡檢發(fā)現(xiàn)在粘膜固有層內(nèi)有淋巴細(xì)胞濾泡組成的結(jié)節(jié),需與腫瘤作鑒別。治療是控制感染,對癥處理。

        3.腺性膀胱炎(glandular cyslitis)膀胱粘膜水腫,其中有腺樣結(jié)構(gòu)增生,并有許多炎癥細(xì)胞浸潤;颊咭灾心昱詾槎嘁姟V委煈(yīng)用抗菌藥物,并需去除發(fā)病因素。

        4.氣性膀胱炎(emphysematous cystitis)少見。常在糖尿病患者發(fā)生。由于在膀胱壁內(nèi)葡萄糖被細(xì)菌(變形桿菌)侵入后而有發(fā)酵導(dǎo)致粘膜的氣性外形。抗菌藥物治療后氣體即消失。

        5.壞疽性膀胱炎(gangrenous cystitis)這是膀胱損傷的一少見結(jié)果。嚴(yán)重感染時可見膀胱壁膿腫與壞死。有的病人在整個膀胱壁有壞疽性改變,需作恥骨上膀修造瘺和抗菌藥物沖洗。

        6.結(jié)痂性膀胱炎(incrusted cystitis)常見于女病人。這是由于有尿素分解細(xì)菌感染,使尿液變成堿性,從而促使尿液內(nèi)無機(jī)鹽沉淀于膀胱底部,呈片狀、黃白色、堅(jiān)硬扁平或略隆起的病變而被炎性粘膜所包圍。當(dāng)沉淀的物質(zhì)被揭去時,下面的粘膜極易出血。酸化尿液與控制感染后沉淀物常消失。可用氟啶酸、氟哌酸、吡葉酸等治療。

        7.化學(xué)性膀胱炎(chemical cystitis)靜脈注射環(huán)磷酸胺可使該藥物代謝產(chǎn)物在肝內(nèi)形成從膀胱排出,刺激膀胱粘膜引起嚴(yán)重的膀胱炎。膀胱上皮發(fā)生潰瘍。在粘膜固有層的毛細(xì)血管擴(kuò)張,因而發(fā)生出血。嚴(yán)重的可使膀胱粘膜固有層和肌肉纖維化變導(dǎo)致膀胱攣縮和膀胱輸尿管回流。這種膀胱炎治療困難,有時需用膀胱擴(kuò)大手術(shù)和輸尿管再植手術(shù)。

        8.放射性膀胱炎(radiocystitis)膀胱接受放射線數(shù)月或數(shù)年,劑量超過40~65Gy(4000~6500rad)即可能出現(xiàn)放射性膀胱炎。血尿?yàn)槠渲饕Y狀。病理改變類似環(huán)磷酸胺所致的膀胱炎。治療不滿意,與環(huán)磷酸胺膀胱炎相似。強(qiáng)的松、維生素E、局部應(yīng)用硝酸銀和福爾馬林以及電燒灼均無肯定療效。出血時雖用雙髂內(nèi)動脈結(jié)扎亦不易奏效。

        在很多人的觀念里,膀胱炎是一種單一的疾病,其實(shí)不然,膀胱炎也分好幾種,上述內(nèi)容中小編為您介紹了一些,希望可以幫到您,小編提醒大家,生活中對自己的身體要多多留意,出現(xiàn)問題不要掉以輕心,要盡快去醫(yī)院檢查治療,以免病情惡化。