對(duì)于IgA腎病患者來說，自己為什么會(huì)得IgA腎病？得了IgA腎病需要做哪些檢查？腎病醫(yī)院給出的結(jié)論是：

(一)免疫學(xué)檢查：血清IgA常增高，腎活檢免疫熒光見腎小球系膜區(qū)有以 IgA為主的顆粒狀沉積物。

(二)其他：尿常規(guī)常有鏡下血尿，以畸形紅細(xì)胞為主，可伴有輕度蛋白尿。腎功能檢查可正�；虿煌�程度的腎功能減退，如肌酐清除率降低，肌酐和尿素氮升高。血β2-微球蛋白增高者，常提示有腎小球硬化。

一、診斷IgA腎病

凡出現(xiàn)無腎病癥狀性腎小球血尿，兼或不兼有蛋白尿者，尤其是在發(fā)生咽炎后出現(xiàn)血尿或血尿加重者，應(yīng)考慮IgA腎病的可能。但I(xiàn)gA腎病的確診必須靠腎活檢免疫病理檢查，IgA腎病的診斷依據(jù)是腎小球系膜區(qū)有以IgA為主的顆粒狀沉積。血清IgA增高不能作為診斷的主要依據(jù)。

IgA腎病的鑒別診斷

由于腎小球系膜IgA沉積可見于許多其他疾病，所以，IgA腎病的診斷應(yīng)除外下列疾病并與之鑒別。

(一)急性鏈球菌感染后腎炎：該病與IgA腎病均可于上呼吸道感染(或急性扁桃體炎和咽炎)后出現(xiàn)血尿，并可伴有蛋白尿、水腫及高血壓。但I(xiàn)gA腎病在感染后1～3天出現(xiàn)血尿，可伴有血清IgA升高，而急性腎炎在感染后1～2周出現(xiàn)急性腎炎綜合征癥狀，血清補(bǔ)體降低，IgA正�？少Y鑒別。

(二)非IgA系膜增生性腎炎：該病與IgA腎病均可表現(xiàn)為單純性血尿，臨床上鑒別困難，可作腎活檢病理檢查鑒別之。

(三)過敏性紫癜腎炎：為繼發(fā)性腎小球疾病，本病與IgA腎病均可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿，腎活檢兩者同樣有腎小球系膜區(qū)IgA沉積，但過敏性紫癜有皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛等臨床癥狀，可資鑒別。