尿蛋白越多 腎病綜合癥越嚴(yán)重嗎?
尿蛋白越多 腎病綜合癥越嚴(yán)重嗎?尿蛋白是腎臟受損的表現(xiàn),很多腎病患者便對此產(chǎn)生了誤解:尿蛋白越多腎病越重!其實,尿蛋白越多并不完成表示腎病綜合征越重,這應(yīng)該從導(dǎo)致尿蛋白產(chǎn)生的原因上入手進(jìn)行分析,在尿蛋白的腎病治療過程中也應(yīng)該以解決導(dǎo)致尿蛋白產(chǎn)生的起始因素進(jìn)行。有條件的話,可以通過腎臟纖維化檢查項目了解,自己腎臟的受損程度。
蛋白尿是診斷腎病綜合征的重要依據(jù),也是評定腎病綜合征治療效果的重要指標(biāo)之一,但蛋白尿的多少并不一定說明腎臟損害的嚴(yán)重程度。例如微小病變型腎炎及輕度系膜增殖性腎炎,臨床可表現(xiàn)為大量蛋白尿,但腎組織病理改變較輕,預(yù)后相對較好,而膜增殖性腎炎、IgA腎病、局灶節(jié)段硬化性腎炎患者,如有大量蛋白尿,則提示腎組織病理改變嚴(yán)重,預(yù)后較差。而蛋白尿越多也并非腎病就越重,這主要看腎臟細(xì)胞的受損情況。
尿蛋白的出現(xiàn)主要是腎臟固有細(xì)胞受損所致。如果導(dǎo)致尿蛋白增多是極小數(shù)的腎小球極度損傷,而絕大多數(shù)腎小球仍正常工作未受影響的話,那這種情況在腎病治療的過程中就會容易解決一些,愈后也較好。但如果是腎小球大面積損傷所致尿蛋白增多,剛是腎病加重的跡象,一般愈后較差。
無論是以上哪兩種性質(zhì)的尿蛋白增多都需要及時有效地加以腎病治療,否則均會使腎臟功能受到影響。在腎病治療的過程中應(yīng)抓住兩個治療重要進(jìn)行:
1、控制腎臟的炎癥性反應(yīng),在這方面的腎病治療上西藥能發(fā)揮較快較直接的效果。能在短期內(nèi)控制腎病病情的進(jìn)展。
2、修復(fù)受損的腎臟組織,阻斷腎臟功能細(xì)胞受損發(fā)生纖維化樣變的進(jìn)程。
經(jīng)過以兩個方面的腎病治療,尿蛋白會會逐步消除。尿蛋白的腎病治療過程,如果只是應(yīng)用西藥作用于炎癥性反應(yīng),不去修復(fù)受損的腎臟功能細(xì)胞的話很容易使病情反復(fù),造成腎臟功能細(xì)胞的進(jìn)行性損傷,最終使腎功能的下降。在此特別提醒:抑制炎癥性反應(yīng),修復(fù)受損的功能細(xì)胞兩者皆為重,西藥與中藥治療必須兩手抓,兩手都要硬!
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