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      1. 哪些原因會導致老年人患上尿路感染

        哪些原因會導致老年人患上尿路感染

        女性和老年人是患有尿路感染的關鍵人群,尤其是女性在經期的時候,一定要特別注意個人衛(wèi)生,可使用淋浴進行沖洗身體,老年人因為身體免疫能力逐漸下降,很容易受到疾病入侵,發(fā)生尿路感染的幾率就會比較大,那么,哪些原因會導致老年人患上尿路感染?

        1、免疫功能減退

        正常的免疫功能是機體健康的保證,它能對抗環(huán)境中對細胞衰退有影響的各種因素,從而防止細胞衰老和保持細胞的再生能力。老年人免疫功能逐漸減退,細胞免疫功能也隨之減退,PHA反應、刀豆素A反應、同種淋巴細胞反應及刀豆素A刺激淋巴細胞增殖作用在老年人均有所下降。IgG和IgM降低。隨著免疫功能的減退,老年人對細菌、病毒及真菌感染的抵抗力隨之下降。

        2、營養(yǎng)狀態(tài)

        老年人可出現(xiàn)消化腺萎縮,消化酶分泌減少。雖然老年人所需營養(yǎng)量較低,但維生素、微量元素等相對缺乏,致使機體抵抗力和應激能力下降。

        3、慢性疾病

        老年人中一些慢性疾病患者的泌尿系感染發(fā)病率明顯增加。各種神經系統(tǒng)疾病,如腦卒中、老年性癡呆伴大便失禁致個人不衛(wèi)生。有糖尿病的女性病人易發(fā)生下尿路感染,且可繼發(fā)腎盂腎炎,可能與中性粒細胞功能異常、高血糖、反復發(fā)作陰道炎、膀胱功能異常以及多次導尿等因素有關。

        4、慢性前列腺炎

        男性反復發(fā)作泌尿系感染與慢性前列腺炎有關。前列腺炎感染的主要途徑不是由身體其他部位的病灶經血運而到達前列腺,而是來自尿道感染或是感染的尿液經前列腺管反流進前列腺而引起。老年性前列腺炎的致病菌和泌尿系感染及附睪炎的病原菌大致相同,為大腸桿菌、變形桿菌、革蘭陽性球菌等,因此不能排除前列腺炎癥繼發(fā)泌尿系感染的可能?股卮┩盖傲邢俚哪芰Σ疃y以治療,細菌可長期生存導致泌尿系感染。老年人中泌尿系感染和前列腺炎發(fā)病率高,是因為老年人前列腺分泌物中缺乏抗菌活性物質,隨年齡增長前列腺液pH偏高,前列腺液中的陽離子(Zn2+、Mg2+、Ca2+)有改變均與發(fā)生老年性泌尿系感染、前列腺炎有關系。

        5、排尿困難

        排尿困難常見的原因有:尿道狹窄,主要是外傷性或淋病性尿道狹窄;前列腺增生或前列腺癌,約占男性尿路梗阻的75%;盆腔肌肉松弛造成的子宮脫垂或膀胱膨出;膀胱憩室及腫瘤;神經性膀胱、中樞神經系統(tǒng)疾病、腦血管疾病繼發(fā)膀胱功能紊亂。尿路梗阻、尿潴留是引起老年性泌尿系感染最常見原因。

        尿路感染的并發(fā)癥都有哪些呢?

        1、腎乳頭壞死:腎乳頭壞死可波及整個錐體,由乳頭尖端至腎皮質和髓質交界處,有大塊壞死組織脫落,小塊組織可從尿中排出,大塊組織阻塞尿路。因此腎盂腎炎合并腎乳頭壞死時,除腎盂腎炎癥狀加重外,還可出現(xiàn)腎絞痛、血尿、高熱、腎功能迅速變壞,并可并發(fā)革蘭氏陰性桿菌敗血癥。如雙腎均發(fā)生急性腎乳頭壞死,病人可出現(xiàn)少尿或無尿,發(fā)生急性腎功能衰竭。

        2、 腎周圍炎和腎周圍膿腫:腎包膜與腎周圍筋膜之間的脂肪組織發(fā)生感染性炎癥稱為腎周圍炎,如果發(fā)生膿腫則稱為腎周圍膿腫。本病多由腎盂腎炎直接擴展而來 (90%),小部分(10%)是血源性感染。本病起病隱襲,數周后出現(xiàn)明顯臨床癥狀,病人除腎盂腎炎癥狀加重外,常出現(xiàn)單側明顯腰痛和壓痛,個別病人可在腹部觸到腫塊。

        3、感染性腎結石:感染性腎結石由感染而成,是一種特殊類型的結石,約占腎結石的15%~20%,其主要成分是磷酸鎂銨和磷酸磷灰石。感染性腎結石治療困難,復發(fā)率高,如不妥善處理,則會使腎盂腎炎變?yōu)槁,甚至導致腎功能衰竭。臨床表現(xiàn)除有通常腎結石的表現(xiàn)外,還有它自己的特點。

        4、革蘭氏陰性桿菌敗血癥:革蘭氏陰性桿菌敗血癥中,由尿路感染引起者占55%。主要表現(xiàn),起病時大多數病人可有寒戰(zhàn)、高熱、全身出冷汗,另一些病人僅有輕度全身不適和中等度發(fā)熱。稍后病勢可變得兇險,病人血壓很快下降,甚至可發(fā)生明顯的休克,伴有心、腦、腎缺血的臨床表現(xiàn),如少尿、氮質血癥、酸中毒及循環(huán)衰竭等。休克一般持續(xù)3~6天,嚴重者可因此而死亡。

        溫馨提示,尿路感染疾病一定要積極的接受治療,由于這項疾病嚴重發(fā)生,會給患者造成許多并發(fā)癥,甚至會引起腎功能衰竭現(xiàn)象,所以患者一定要嚴格認識到疾病的危害性,積極消除不良情緒,配合醫(yī)生堅持做好治療,不能經常地更換醫(yī)院。