腎小球腎炎要怎么治療
在腎內(nèi)科疾病中,腎小球腎炎是很常見(jiàn)的一種,由于疾病早期癥狀不明顯,大多數(shù)人被確診時(shí)已錯(cuò)失了最佳治療時(shí)機(jī)。專家指出,隨著腎小球腎炎的病情發(fā)展,還會(huì)引發(fā)腎功能不全、腎衰竭甚至尿毒癥等,下面我們來(lái)看看,腎小球腎炎要怎么治療?
腎小球腎炎的三大發(fā)病機(jī)理,專家給出如下解釋:
1、免疫復(fù)合物沉積在腎小球上皮細(xì)胞:
上皮細(xì)胞受到損傷,其表面的C3b受體會(huì)進(jìn)一步誘使大量免疫復(fù)合物沉積至上皮下,導(dǎo)致膜型腎病的產(chǎn)生。如果光學(xué)顯微鏡下僅有腎小球上皮細(xì)胞腫脹,電子顯微鏡下可見(jiàn)上皮細(xì)胞足突廣泛融合變平,則為微小病變腎病,絕大多數(shù)病例預(yù)后良好。
2、免疫復(fù)合物沉積在腎小球系膜區(qū):
大量的免疫復(fù)合物沉積腎小球系膜區(qū),吸引炎性介質(zhì)浸潤(rùn),產(chǎn)生炎性反應(yīng)。導(dǎo)致腎臟系膜細(xì)胞損傷,使系膜細(xì)胞增殖、收縮。系膜細(xì)胞增生、系膜基質(zhì)增多,這就是系膜增生性腎小球腎炎,此時(shí)如果再有內(nèi)皮細(xì)胞的增生,就是毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。
隨著細(xì)胞分泌的介質(zhì)、基質(zhì)增多,毛細(xì)血管管腔狹窄,造成缺血缺氧,同時(shí)系膜細(xì)胞在炎性介質(zhì)與基質(zhì)的作用下表型轉(zhuǎn)化為肌成纖維細(xì)胞,大量細(xì)胞外基質(zhì)產(chǎn)生,病情惡化,腎臟纖維化進(jìn)展;系膜細(xì)胞收縮,導(dǎo)致濾過(guò)面積較少,濾過(guò)的分?jǐn)?shù)降低,基底膜受到損傷,通透性增加,有用物質(zhì)漏出;再有系膜細(xì)胞的吞噬功能下降,使得免疫功能下降,大分子物質(zhì)不能被吞噬,大量堆積最終使得系膜細(xì)胞表型轉(zhuǎn)化為肌成纖維細(xì)胞,分泌不易被降解的ECM,健康腎臟功能的細(xì)胞逐步喪失。總之,受損的系膜細(xì)胞在腎臟纖維化中占據(jù)了中心位置。隨著損傷細(xì)胞的擴(kuò)大和蔓延,腎臟的健康腎單位愈少,腎臟纖維化逐步進(jìn)展。
3、免疫復(fù)合物沉積在腎小球內(nèi)皮下:
正常健康的腎小球內(nèi)皮細(xì)胞有其正常的功能,當(dāng)內(nèi)皮細(xì)胞受到損傷,結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,功能也相應(yīng)的產(chǎn)生變化。受損后的內(nèi)皮細(xì)胞抗凝活性下降,促進(jìn)了血小板的粘附與聚集,導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管微血栓形成,局部缺血缺氧;再者由于受損,NO(一氧化氮)、PGI2(前列環(huán)素)等血管擴(kuò)張因子減少,分泌的血管緊張素增加,導(dǎo)致血管收縮,產(chǎn)生腎內(nèi)高壓;此外,受損后電荷濾過(guò)屏障產(chǎn)生障礙,基底膜受傷通透性增加。內(nèi)皮細(xì)胞受損后的三種結(jié)果交互作用,進(jìn)一步導(dǎo)致腎臟局部微循環(huán)障礙,部分腎小球硬化,并出現(xiàn)血尿、蛋白尿等臨床表現(xiàn)。
腎小球腎炎要怎么治療?看了上述內(nèi)容的介紹,您現(xiàn)在應(yīng)該清楚了吧,此外,小編提醒大家,腎小球腎炎患者要注意合理飲食,注意休息,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,出現(xiàn)疑似癥狀,選擇正規(guī)的腎病醫(yī)院進(jìn)行治療,這樣才能早日康復(fù)。
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