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      1. 當(dāng)前位置:內(nèi)科 > 腎病 > 蛋白尿 > 蛋白尿預(yù)防

        如何有效控制尿蛋白?

        如何有效控制尿蛋白?

        腎病治療專家指出,尿蛋白高就是尿中蛋白質(zhì)過(guò)多,超出正常范圍的表現(xiàn)。那么,尿中這種蛋白質(zhì)是從哪里來(lái)的,為什么自己會(huì)漏出蛋白而別人不漏呢?患者如何有效控制尿蛋白?

        腎病治療專家說(shuō)尿蛋白的產(chǎn)生與腎臟受損有著密切的關(guān)系,這是腎臟的結(jié)構(gòu)和功能決定的。腎臟具有過(guò)濾血液、阻止大分子蛋白和血細(xì)胞漏出的功能,一旦腎臟受損,腎臟的這個(gè)功能就會(huì)受損,導(dǎo)致蛋白的大量或者少量漏出。這也是為什么腎綜、慢性腎炎、糖尿病腎病等多種腎臟病都會(huì)出現(xiàn)尿蛋白高的原因。腎臟的這一功能是通過(guò)什么來(lái)實(shí)現(xiàn)的呢?

        腎臟固有細(xì)胞在腎臟的這一功能中發(fā)揮著重要作用。其中主要是腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、腎小球毛細(xì)胞上皮細(xì)胞。如上圖,各個(gè)細(xì)胞密布排列,細(xì)胞間或細(xì)胞上形成了大小不等的間隙,我們稱之為“孔徑”。

        由于孔徑的存在,形成了一道阻止大分子蛋白和血細(xì)胞漏出的天然屏障,這道屏障能像篩子一樣過(guò)濾血液,我們把一這功能稱之為機(jī)械屏障。

        此外,由于基膜和蛋白質(zhì)都帶有負(fù)電荷,由于異電核相斥的原理,也能阻止大分子蛋白質(zhì)漏出,我們把這一功能叫做電荷屏障。

        一旦腎臟受損,這些發(fā)揮屏障作用的腎臟固有細(xì)胞就會(huì)因?yàn)槭軗p而變性、萎縮,機(jī)械屏障和電荷屏障功能都會(huì)減弱。由此孔徑變大、電荷消失,無(wú)法阻擋蛋白質(zhì)和血細(xì)胞通過(guò)屏障,由此進(jìn)入濾液中,隨尿液排出體外。臨床出現(xiàn)尿蛋白高、尿中有潛血,檢測(cè)尿蛋白+(++、+++)潛血+(++、+++),原來(lái),尿中的蛋白質(zhì)是從腎臟固有細(xì)胞間變大的孔徑里漏出來(lái)的!》》》》蛋白尿怎么預(yù)防?

        其實(shí)尿蛋白高也并非想象中的那么難纏,只要在治療中避免走進(jìn)尿蛋白高治療的誤區(qū),選對(duì)腎病治療方法,就能徹底告別尿蛋白高。#p#副標(biāo)題#e#

        誤區(qū)一:尿蛋白越來(lái)越多了,補(bǔ)蛋白管用吧?

        腎臟受損后,血液中的蛋白質(zhì)越來(lái)越少,通過(guò)服藥或食療來(lái)補(bǔ)充蛋白管用么?這個(gè)做法尤如用竹籃子打水。就算往里面倒再多的水,最終都會(huì)“一場(chǎng)空”。因?yàn)槟I臟受損的孔徑始終存在,炎癥反應(yīng)仍在進(jìn)行,只通過(guò)補(bǔ)蛋白來(lái)救腎的措施是愚蠢的。

        誤區(qū)二:尿蛋白是因?yàn)槟I臟發(fā)生了炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的腎臟固有細(xì)胞受損,那么消炎管用吧?

        尿蛋白高出現(xiàn)的原因在于腎臟內(nèi)部發(fā)生了炎癥反應(yīng),這是一個(gè)漸進(jìn)發(fā)展的過(guò)程。一個(gè)固有細(xì)胞受損又可引發(fā)多個(gè)固有細(xì)胞受損,繼而又可引發(fā)更多倍的腎臟固有細(xì)胞受損,此時(shí),臨床尿蛋白高現(xiàn)象更嚴(yán)重,往往尿蛋白+++。其迅猛的受損速度并不是單純的消炎藥品所能控制的。

        同時(shí),由于腎臟固有細(xì)胞的自我修復(fù)能力幾乎為零,所以只消炎不修復(fù)的療法,尤如發(fā)生了火情,我們只是一味得去救燒著的物品,而沒(méi)有從消滅火源入手。一旦誘因出現(xiàn),好不容易控制的腎臟病情,還會(huì)反復(fù)加重。

        從尿蛋白高產(chǎn)生的過(guò)程中,我們不難分析出,腎臟固有細(xì)胞受損,是導(dǎo)致孔徑增大、大分子蛋白質(zhì)漏出的直接原因。所以,如果在腎病尿蛋白的治療中針對(duì)這一點(diǎn)綜合制訂治療方案,就能從根本上消除尿蛋白高,并且不反復(fù)。

        總之,腎病治療尿蛋白高需要結(jié)合其產(chǎn)生的原因發(fā)掘治療方法,并從阻斷和修復(fù)兩方面入手才能真正告別尿蛋白高,單純應(yīng)用西藥療法治療腎病尿蛋白高是不科學(xué)的。