蛋白尿這樣的腎臟的疾病發(fā)生之后，對(duì)于我們患者來講是有著很大危害性地，出現(xiàn)了蛋白尿疾病希望我們患者能夠重視及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院做好檢查和治療，避免錯(cuò)過治療的最佳時(shí)機(jī)，那么先來了解一下蛋白尿患者該做的檢查項(xiàng)目有什么。

蛋白尿(Proteinuria)是慢性腎病的典型癥狀，蛋白尿的形成原因與腎小球的屏障功能有著密不可分的關(guān)系。腎小球毛細(xì)血管有三層結(jié)構(gòu)組成，由內(nèi)到外分別為內(nèi)皮細(xì)胞層、基膜層和上皮細(xì)胞層。由于這三層細(xì)胞都分布有大小不等的濾孔和負(fù)電荷，所以腎小球毛細(xì)血管的屏障功能可以分有兩種，即機(jī)械屏障——濾孔 和電荷屏障——負(fù)電荷。

1.體格檢查

注意水腫及漿膜腔積液情況，骨骼關(guān)節(jié)檢查，貧血程度及心、肝、腎體征檢查。眼底檢查，急性腎炎眼底正常或輕度血管痙攣，慢性腎炎眼底動(dòng)脈硬化，出血、滲出等，糖尿病腎病常常出現(xiàn)糖尿病眼底。

2.實(shí)驗(yàn)室檢查

尿蛋白檢查可分定性、定量檢查和特殊檢查。

1)定性檢查：最好是晨尿，晨尿最濃，且可排除體位性蛋白尿。定性檢查只是篩選檢查，每日尿量2000ml定性“+’的尿蛋白量比尿量400ml定性為“+’者多，因此不作為準(zhǔn)確的尿蛋白含量指標(biāo)。對(duì)腎臟疾病的診斷、病情的觀察、療效的判定均應(yīng)以尿蛋白定量為宜。

2)尿蛋白定量檢查：方法較多，有巴氏法、雙縮豚法，磷鎢酸法、讀酸一、三氯化鐵法等，以雙縮豚法最準(zhǔn)確，最常用。24h尿蛋白1g以下腎小球疾病機(jī)會(huì)少，常見原因腎盂腎炎，腎硬化，尿路梗阻，尿路腫瘤及結(jié)石等。尿蛋白1~3g最常見的原因是原發(fā)或繼發(fā)腎小球疾患。24h尿蛋白定量在3.5g以上者見于原發(fā)或繼發(fā)腎病綜合征。

3.尿蛋自特殊檢查

常用尿蛋白電泳檢查，可分辨出選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。多發(fā)性骨髓瘤的尿蛋白電泳檢查對(duì)分型有幫助，可分以下五型：聊。IgG、IgA、IgE、IgD型。尿放免法是一種尿蛋白定性方法，尿常規(guī)陰性時(shí)，放射免疫法可表現(xiàn)陽性，其缺點(diǎn)假陽性率高。放射免疫法尿β2-m g測(cè)定對(duì)早期腎小管功能損害的診斷幫助較大。

對(duì)于蛋白尿這樣的腎臟類疾病，希望人們?cè)诨加屑膊〉臅r(shí)候不要盲目進(jìn)行治療，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院先做好上述檢查，然后再去對(duì)癥治療，蛋白尿這樣的腎臟的疾病發(fā)生之后對(duì)患者腎臟影響很大，所以在患病之后能夠積極的檢查治療很必要。