腎盂腎炎需要做哪些檢查?
腎盂腎炎需要做哪些檢查?根據(jù)臨床病程及疾病,腎盂腎炎可分為急性及慢性?xún)善,慢性腎盂腎炎是導(dǎo)致慢性腎功能不全的重要原因。下面就來(lái)介紹一下腎盂腎炎需要做哪些檢查。
腎盂腎炎需要做哪些檢查?腎病醫(yī)院專(zhuān)家介紹,腎盂腎炎患者需要做一下檢查項(xiàng)目:
一、影像學(xué)檢查
1.X線檢查 KUB平片可顯示一側(cè)或雙側(cè)腎臟較正常為小。IVU可見(jiàn)兩腎大小不等,外形凹凸不平,腎盞、腎盂可變形,有擴(kuò)張、積水現(xiàn)象,腎實(shí)質(zhì)變薄,有局灶的、粗糙的皮質(zhì)瘢痕,伴有鄰近腎小盞變鈍或呈鼓槌狀變形。有時(shí)顯影較差,輸尿管擴(kuò)張。膀胱排尿性造影部分患者有膀胱輸尿管反流。此外還可發(fā)現(xiàn)有尿流不暢、尿路梗阻如結(jié)石、腫瘤或先天性畸形等易感因素。
2.放射性核素掃描 可確定患者腎功能損害,顯示患腎較小,動(dòng)態(tài)掃描還可查出膀胱輸尿管反流。
膀胱鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)在患側(cè)輸尿管口有炎癥改變,輸尿管插管受阻,靜脈注射靛胭脂證實(shí)患腎功能減弱。
3.腎活檢 光鏡檢查可見(jiàn)腎小管萎縮及瘢痕形成,間質(zhì)可有淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn),急性發(fā)作時(shí)可有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),腎小球可正;蜉p度小球周?chē)w維化,如有長(zhǎng)期高血壓,則可見(jiàn)腎小球毛細(xì)血管壁硬化,腎小球囊內(nèi)膠原沉著。推薦閱讀:尿急、尿頻、尿痛是腎盂腎炎嗎?
#p#二、實(shí)驗(yàn)室檢查
1.尿常規(guī) 可有間斷性膿尿或血尿。急性發(fā)作時(shí)與急性腎盂腎炎的表現(xiàn)相同。
2.尿細(xì)胞計(jì)數(shù) 近年多應(yīng)用1h尿細(xì)胞計(jì)數(shù)法,其評(píng)判標(biāo)準(zhǔn):白細(xì)胞>30萬(wàn)/h為陽(yáng)性,<20萬(wàn)/h為陰性,20萬(wàn)~30萬(wàn)/h需結(jié)合臨床判斷。
3.尿細(xì)菌學(xué)檢查 可間歇出現(xiàn)真性細(xì)菌尿。急性發(fā)作時(shí),與急性腎盂腎炎相同,尿培養(yǎng)多為陽(yáng)性。
4.血常規(guī) 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白可輕度降低。急性發(fā)作時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例可增高。
5.腎功能檢查 可出現(xiàn)持續(xù)腎功能損害:①腎濃縮功能減退,如夜尿量增多,晨尿滲透壓降低;②酸化功能減退,如晨尿pH增高,尿HCO3-增多,尿NH4 減少等;③腎小球?yàn)V過(guò)功能減退,如內(nèi)生肌酐清除率降低,血尿素氮、肌酐增高等。
腎盂腎炎需要做哪些檢查?綜上所述,就是腎病醫(yī)院專(zhuān)家介紹的腎盂腎炎患者所需要做的檢查項(xiàng)目,希望通過(guò)上述的介紹對(duì)腎盂腎炎患者能夠有所幫助。推薦閱讀:慢性腎盂腎炎的治療方法是什么?
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