專家介紹如何有效的控制尿毒癥?
平時生活中大家都聽說過尿毒癥癥疾病,給患者的身體造成的危害很多,平時生活中,我們應(yīng)該注意這種疾病的出現(xiàn),主要是因為腎臟受到了影響,造成這種疾病的出現(xiàn),平時生活中需要注意一些治療方法,那么,如何有效的控制尿毒癥?
1.控制血壓,拜新同、絡(luò)活喜、哌唑嗪、倍他樂克等。腎性高血壓,主要是由于腎臟實質(zhì)性病變和腎動脈病變引起的血壓升高,比較難控制,需要多種血壓藥聯(lián)合運用。一般宜降至150-140/95-90毫米汞柱之間。這樣既能保證腎臟的血流量,維護腎小球的濾過率,又不至于因血壓高使腎小動脈、腎小球毛細管硬化加速。
2.改善貧血,打促紅細胞生成素,口服鐵劑、維生素B12、葉酸。腎性貧血是指各種因素造成促紅細胞生成素(Epo)產(chǎn)生不足或尿毒癥血漿中一些毒素物質(zhì)干擾紅細胞的生成和代謝而導致的貧血,一般為正常紅細胞正常血紅蛋白型,嚴重貧血時血紅蛋白可下降至20-30克/升。如果血紅蛋白90g/L以上,可以口服琥珀酸亞鐵,葉酸,維生素B12,復方阿膠等治療。如果血紅蛋白60-90g/L之間,除了口服上述藥物,最好加打EPO治療。如果如果血紅蛋白60g/L以下,最好輸血治療。
3.糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),尿毒癥患者因為腎臟損傷嚴重,會出現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),應(yīng)該及時給予糾正,否則不僅加重病情,甚至危及生命。水過多、嚴重高血壓、心力衰竭和少尿無尿者應(yīng)嚴格限制水量,以每日排水量加非顯性失水量之和為度,并應(yīng)限制鈉鹽入量。輕度酸中毒無需特殊處理,或酌予碳酸氫鈉或乳酸鈉,糾正至20mmol/L,即可停止。治療過程中要防治低鉀和低鈣。警惕發(fā)生高鈉血癥和誘發(fā)心力衰竭。高磷血癥應(yīng)嚴格限制磷攝入和使用磷結(jié)合劑。血鈣過低可口服或靜注葡萄糖酸鈣。
4.補充氨基酸,尿毒癥的患者,由于長期食欲減退、蛋白質(zhì)合成代謝減少分解代謝增加、尿毒癥毒素的作用等原因,會引起患者營養(yǎng)不良,營養(yǎng)不良可表現(xiàn)為血漿和組織的必需氨基酸及其相應(yīng)的“必需酮酸”(即酮酸)水平下降,某些非必需氨基酸水平增高,血清白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、免疫球蛋白、補體和組織蛋白水平下降。治療的話,要適當補充必需氨基酸,可以吃點開同、科羅迪等復方a-酮酸。另外,尿毒癥患者要保持足夠的熱量攝入;保證足夠的蛋白質(zhì)攝入;嚴格控制水和鹽的攝入量。
希望大家盡早的了解這種疾病,同時在日常生活當中也要注意保健,合理的進行治療,不要忽視這種疾病的危害,為了能夠有效的進行診治,平時生活中需要注意調(diào)理方法,健康的進行飲食,同時生活中也要注意控制鹽的含量,以免造成更多痛苦。
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