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      1. 當(dāng)前位置:內(nèi)科 > 腎病 > 蛋白尿 > 蛋白尿常識(shí)

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        蛋白尿疾病的出現(xiàn),主要是因?yàn)槟蛞褐械鞍踪|(zhì)的成分過高所引起的,這項(xiàng)疾病癥狀也逐漸得常見起來,令許多患者都是非常的頭痛,特別是不了解發(fā)病原因的人們,更應(yīng)該多注意一些護(hù)理方式,那么,蛋白尿都有哪些類型呢?

        1.功能性蛋白尿

        是一種輕度良性蛋白尿,原因去除后可很快消失,24h尿蛋白定量一般不超過0.5g,其產(chǎn)生機(jī)理目前尚不清楚,可能是腎臟受到內(nèi)外因素影響引起腎血管痙攣、充血、腎小球?yàn)V過率增加所致,見于劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)途行軍、高溫環(huán)境。發(fā)燒、嚴(yán)寒環(huán)境、精神緊張、充血性心力衰竭等。

        2.病理性蛋自尿

        是最常見最重要的蛋白尿,見于原發(fā)或繼發(fā)腎臟疾患,一般尿蛋白量較多,尿沉渣中有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、營(yíng)型,水腫,高血壓等臨床表現(xiàn)。

        3.體位性蛋自尿

        其特點(diǎn)蛋白尿的出現(xiàn)與體位有關(guān),長(zhǎng)期站立,行走,脊柱前凸等。體位蛋白尿是由于腎靜脈扭曲或前凸的脊柱壓迫左腎靜脈,引起暫時(shí)的循環(huán)障礙所致, 臥位1h尿蛋白消失或減少。疑有體位性蛋白尿時(shí),分別測(cè)清晨起床前,起床后尿中蛋白量可出現(xiàn)顯著差別。脊柱前凸引起者,囑患者背靠墻直立 10 min后觀察,若尿蛋白出現(xiàn)可確立診斷。診斷體位性蛋白尿應(yīng)慎重,需長(zhǎng)時(shí)間隨訪,一般觀察5年以上,病情無變化、腎功能持續(xù)正常,方可診斷。一旦發(fā)現(xiàn)持續(xù) 性蛋白尿存在、功能有損害時(shí),應(yīng)及時(shí)糾正診斷,及時(shí)采取治療措施

        容易和蛋白尿混淆的疾病

        1.水腫伴蛋白尿:水腫伴重度蛋白尿多為腎源性水腫。伴輕度蛋白尿除見于腎源性水腫外亦可見于心源性水腫。妊娠期水腫、蛋白尿多見于妊娠中毒癥水腫。

        2.妊娠蛋白尿:一般來說,正常尿液中蛋白質(zhì)甚少,不超過7~10mg/24h,用普通尿常規(guī)檢查測(cè)不出。在胎兒尿液中,當(dāng)尿中蛋白質(zhì)含量增加,普通尿常規(guī)檢查即可測(cè)出,稱胎兒蛋白尿。 如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,則稱為大量蛋白尿。

        3.血尿伴蛋白尿:腎性血尿是指血尿來源于腎小球,臨床上表現(xiàn)為單純性血尿,或血尿伴蛋白尿。如果治療不徹底,反復(fù)發(fā)作或失治誤治,病情不能得到切實(shí)有效的控制,最終導(dǎo)致尿毒癥。

        4.低分子蛋白尿:低分子蛋白尿是由于腎小管功能損傷,使經(jīng)正常腎小球?yàn)V過的蛋白回吸收障礙所致。

        溫馨提示,蛋白尿容易和一些其他的疾病相混淆,特別是血尿伴蛋白尿,如果不能夠及時(shí)的進(jìn)行確診,出現(xiàn)了誤診的幾率,就會(huì)給患者造成比較大的影響,其實(shí)尋找除誘發(fā)蛋白尿的具體原因,才能夠真正地解除隱患,讓患者盡快的恢復(fù)身體健康。