腎穿刺手術(shù) 你準(zhǔn)備好了嗎?
腎穿刺手術(shù),你準(zhǔn)備好了嗎?作好術(shù)前準(zhǔn)備是減少并發(fā)癥的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。術(shù)前應(yīng)作好如下工作:
(1) 征求患者本人及家屬同意,向患者解釋腎穿刺操作,讓其練習(xí)憋氣(腎穿刺時(shí)需短暫憋氣)及臥床排尿(腎穿后需臥床24小時(shí)),以便密切配合。
(2) 化驗(yàn)出、凝血時(shí)間,血小板計(jì)數(shù)及凝血酶原時(shí)間,以了解有無出血傾向。
(3) 查肌酐清除率、血肌酐及尿素氮了解腎功能,查同位素腎圖了解分腎功能,并作出B超了解腎臟大小、位置及活動度。
(4) 查血型、備血。
(5) 術(shù)前2~3日口服或肌注維生素K。
(6) 急性腎衰病人腎穿刺前除化驗(yàn)?zāi)冈瓡r(shí)間外,還應(yīng)測定白陶土部分凝血活酶時(shí)間,除查血小板數(shù)量外,不定期應(yīng)查血小板功能(聚集、粘附及釋放功能),若發(fā)現(xiàn)異常,均應(yīng)在術(shù)前矯正。血小板數(shù)量及功能異?捎诖┐坍(dāng)日術(shù)前輸注新鮮血小板。出血時(shí)間延長可輸注富凝血因子的冷沉淀物矯正。嚴(yán)重腎衰病人最好在腎穿刺前作血液透析數(shù)次,在腎穿刺前24小時(shí)停止透析,透析結(jié)束時(shí)應(yīng)給魚精蛋白中和肝素,并在腎穿刺前復(fù)查試管法凝血時(shí)間,以證實(shí)肝素作用消失。
腎穿刺手術(shù),你準(zhǔn)備好了嗎?腎病患者一定要根據(jù)自身病癥,制定正確的運(yùn)動方案,只有這樣才能更好的遠(yuǎn)離腎病的困擾,祝您早日康復(fù)。
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