痔瘡手術(shù)后為何排尿困難
說起痔瘡來,相信大家都是非常的熟悉了,俗話說十人九痔,可見痔瘡這個(gè)疾病給我們大多數(shù)人都帶來了不可言喻的痛苦和危害,可是有的朋友們?cè)谧鐾炅酥摊徥中g(shù)后卻出現(xiàn)了排尿困難的現(xiàn)象,這到底是怎么一回事呢?
肛門神經(jīng)、會(huì)陰神經(jīng)及陰莖背神經(jīng)共同起源于第2~4骶神經(jīng)前股合成的陰部神經(jīng);肛門和尿道部肌肉在會(huì)陰部有廣泛聯(lián)系,肛門部的疾病和損害,很容易引起膀胱頸及尿道括約肌痙攣,產(chǎn)生反射性排尿困難和尿潴留。
①麻醉:如腰麻、骶麻、硬膜外麻醉,能阻滯陰部神經(jīng)引起會(huì)陰部感覺喪失及肛門括約肌松弛,同時(shí)還能阻滯盆內(nèi)臟神經(jīng),引起膀胱平滑肌收縮無力及尿道括約肌痙攣。而局麻藥過深過量,都可使相關(guān)肌肉收縮無力。
②疼痛:肛門創(chuàng)面的劇烈疼痛,使肛門括約肌收縮或痙攣,并反復(fù)加重,從而反射性地引起或加重尿道括約肌痙攣而致排尿困難。同時(shí),由于肛門疼痛,排便用力時(shí)疼痛會(huì)加重,也能增加排尿困難。
③手術(shù)刺激:手術(shù)中12點(diǎn)處過多結(jié)扎或藥物注射過量,使得局部張力過大或膨脹起來,壓迫尿道;術(shù)后加壓包扎,肛管內(nèi)油紗、紗布等,壓迫了尿道括約肌,均可引起排尿困難。由于女性尿道與肛門之間間隔有陰道,而男性直腸與尿道緊鄰,因此,手術(shù)刺激所致尿潴留,男性高發(fā)于女性。
④年老體弱、前列腺肥大:年老體弱,腹肌、膀胱肌收縮無力。而老年人多有前列腺肥大,手術(shù)刺激致前列腺更加充血,壓迫尿道,加重尿潴留。
⑤精神環(huán)境因素:即對(duì)手術(shù)極度緊張,且不習(xí)慣于排尿的場(chǎng)所改變者,也常常發(fā)生尿潴留。
痔瘡手術(shù)后確實(shí)會(huì)出現(xiàn)排尿困難,大致有兩種情況。
一種是手術(shù)后4--6小時(shí)或更長(zhǎng)一點(diǎn)時(shí)間發(fā)生排尿困難。這多半是麻醉的緣故。因?yàn)橹摊徥中g(shù)時(shí),必須做麻醉,才能使手術(shù)局部及其周圍組織不致產(chǎn)生痛覺。膀胱、尿道是肛門的鄰居,支配它們的神經(jīng)也受到麻醉藥的作用。因此在麻醉作用尚未解除時(shí),會(huì)出現(xiàn)一時(shí)性的排尿困難。隨著麻醉藥逐漸失效,排尿功能就會(huì)逐漸恢復(fù)正常。
另一種是非麻醉原因所致。主要是肛門周圍的肌肉(括約肌)受到手術(shù)的刺激,加上疼痛和排便的刺激,會(huì)引起這些括約肌的神經(jīng)與支配膀胱、尿道括約肌的神經(jīng)產(chǎn)生聯(lián)系。因此當(dāng)肛門括約肌痙攣收縮時(shí),尿道和膀胱的括約肌也發(fā)生痙攣性收縮,結(jié)果也可造成排尿困難。
綜上所述,關(guān)于痔瘡手術(shù)后為何會(huì)出現(xiàn)了排尿困難的情況我們就講述到這里了,希望朋友們通過這些內(nèi)容的介紹,能夠?qū)τ谶@方面的知識(shí)有了新的認(rèn)識(shí)和了解,在這里提醒廣大的朋友們,出現(xiàn)了痔瘡一定要注意不要吃辛辣食物,多吃新鮮蔬菜和水果。
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