腎結(jié)核的病理特點知多少
腎結(jié)核的病理特點泌尿、男生殖系統(tǒng)結(jié)核是全身結(jié)核的一部分,多繼發(fā)于肺結(jié)核,少數(shù)繼發(fā)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核或消化道結(jié)核。腎結(jié)核的病理特點你究竟知多少呢?腎病專家為您詳細的介紹:
1.病理型腎結(jié)核
結(jié)核桿菌經(jīng)血行播散進入雙腎皮質(zhì)層腎小球血管叢中,構(gòu)成多發(fā)性藐小結(jié)核病灶。如患者免疫狀況杰出,這類初期藐小結(jié)核病變可以全數(shù)自行愈合,臨床上常無癥狀,稱為病理性腎結(jié)核。但可以從尿中查到結(jié)核桿菌。
2.臨床型腎結(jié)核
病理型腎結(jié)核如未能自愈,結(jié)核桿菌經(jīng)腎小球濾過到腎小管,在腎髓質(zhì)腎小管袢處逗留,因為該處血流遲緩、血循環(huán)差,易成長為髓質(zhì)結(jié)核。繼而經(jīng)腎小管、淋巴管或直接伸展至腎乳頭,穿破腎乳頭到腎盞、腎盂,構(gòu)成結(jié)核性腎盂炎。還可繼續(xù)向下成長到輸尿管、膀胱及尿道而呈現(xiàn)臨床癥狀,稱為臨床型腎結(jié)核,絕大年夜大都為單側(cè)病變。
3.腎結(jié)核的病理改變
腎結(jié)核的初期病變主如果腎皮質(zhì)內(nèi)多發(fā)性結(jié)核結(jié)節(jié),由淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞和上皮樣細胞構(gòu)成結(jié)核性肉芽組織,中心為干酪樣壞死組織,邊沿為纖維組織增生。如病灶逐步浸潤擴大年夜,幾個小病灶彼此暢通領(lǐng)悟,中間壞死,構(gòu)成干酪樣膿腫或浮泛。結(jié)核鈣化也為常見的病理改變,可為散在的鈣化斑塊,也可為滿盈的全腎鈣化。腎內(nèi)布滿干酪樣、鈣化物質(zhì),乃至構(gòu)成腎積膿,全腎粉碎。腎盂輸尿管交界處結(jié)核結(jié)節(jié)和潰瘍、纖維化導致狹小、腎積水加快腎功能粉碎。
4.腎自截
輸尿管結(jié)核結(jié)節(jié)、潰瘍及纖維化,管腔狹小或閉塞,含結(jié)核菌的尿液不克不及進入膀胱,膀胱內(nèi)結(jié)核病變反見好轉(zhuǎn)或愈合,臨床癥狀消掉,尿液查抄趨于正常,但患腎功能損掉,乃至全腎鈣化,稱為腎自截。但患腎病灶內(nèi)仍存有結(jié)核桿菌。
5.膀胱攣縮
膀胱結(jié)核結(jié)節(jié)、潰瘍深達肌層,病變愈合使膀胱壁遍及纖維化和瘢痕縮短,膀胱掉去蔓延能力,膀胱容量光鮮明顯縮小,稱為攣縮膀胱。膀胱結(jié)核病變或攣縮膀胱使對側(cè)輸尿管口狹小或封閉不全,膀胱內(nèi)壓升高,導致腎盂尿液梗阻或膀胱內(nèi)尿液反流,引發(fā)對側(cè)腎積水。
通過上述腎病專家的介紹,相信您對這些知識有了一定的了解,那么就要積極到腎病醫(yī)院做正規(guī)的治療。
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