尿路感染如何檢查及診斷
要不感染是一種常見的病癥,并且在我們生活的周圍有很多這樣的患者,一旦患有尿路感染千萬不可忽視早期的治療,因?yàn)樵诔跗诓∏闀?huì)得到,有效的治愈,并且也能縮短治療的時(shí)間,下面就讓我們一起來學(xué)習(xí)一下,尿路感染的檢查項(xiàng)目以及診斷方法是什么?
尿路感染該如何檢查呢!
1、實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、尿涂片鏡檢細(xì)菌、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏、血液細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏、腎功能檢查等;
2、影像學(xué)檢查包括超聲、腹部平片、靜脈腎盂造影等,必要時(shí)可選擇CT或MRI檢查。
尿路感染的診斷方法
1、全身性感染疾病。有些尿路感染的局部癥狀不明顯而全身急性感染癥狀叫突出,易誤診為流行性感冒、瘧疾、敗血癥、傷寒等發(fā)熱性疾病。如能詳細(xì)詢問病史,注意尿路感染的下尿路癥狀及腎區(qū)叩痛,并作尿沉渣和細(xì)菌學(xué)檢查,不難鑒別。
2、慢性腎盂腎炎。需與反復(fù)發(fā)作尿路感染作鑒別診斷,目前認(rèn)為影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有局灶性粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕,伴有相應(yīng)的腎盞變形者,才能診斷為慢性腎盂腎炎,否則尿路感染病史雖長(zhǎng),亦不能診斷為本病。本病常有一般慢性間質(zhì)性腎炎表現(xiàn),并有間歇的尿路感染發(fā)作病史,在尿路無復(fù)雜情況時(shí)極少發(fā)生慢性腎盂腎炎,尿路有功能性或器質(zhì)性梗阻時(shí)才會(huì)發(fā)生。尿路功能性梗阻常見于膀胱-輸尿管反流,而器質(zhì)性者多見于腎結(jié)石等。
3、腎結(jié)核。本病尿頻、尿急、尿痛更突出,一般抗菌藥物治療無效,晨尿培養(yǎng)結(jié)核桿菌陽性,尿沉渣可找到抗酸桿菌,而普通細(xì)菌培養(yǎng)為陰性。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,血清結(jié)核菌抗體測(cè)定陽性。靜脈腎盂造影可發(fā)現(xiàn)腎結(jié)核病灶X線征,部分患者可有肺、附睪等腎外結(jié)核,可資鑒別。但要注意腎結(jié)核?膳c尿路感染并存。尿路感染經(jīng)抗菌藥物治療后,仍殘留有尿路感染癥狀或尿沉渣異常者,應(yīng)高度注意腎結(jié)核的可能性。
4、尿道綜合征;颊唠m有尿頻、尿急、尿痛,但多次檢查均無真性細(xì)菌尿,可資鑒別。尿道綜合征分為:①感染性尿道綜合征:占約75%,患者有白細(xì)胞尿,是由致病的微生物引起,如衣原體、支原體感染等。②非感染性尿道綜合征:約占25%,無白細(xì)胞尿,病原體檢查亦陰性,其病因未明,有人認(rèn)為可能是焦慮性精神狀態(tài)所致。
從上述材料中,我們學(xué)習(xí)了尿路感染的檢查項(xiàng)目,方法,相信能增加大家的知識(shí),對(duì)于尿路感染患者來說,一定要注意生活中的一些細(xì)節(jié),保持個(gè)人的清潔衛(wèi)生,多吃一些有利于身體消化吸收的食物戒煙戒酒,每天保持適當(dāng)?shù)腻憻,有助于身體的康復(fù)。
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