高血壓腎病診斷方法是什么
高血壓腎病診斷方法是什么?相信很多人都想知道,因為高血壓腎病不及時治療會導(dǎo)致很嚴(yán)重的危害甚至并發(fā)癥,所以大家要認(rèn)真對待這種疾病,并且積極幫助大家找到針對性的治療方案,那么高血壓腎病診斷方法是什么呢?下面幾方面就是專家給出的具體分析和建議。
高血壓腎病是由多種因素引起的,通常,高血壓腎病也是高血壓的并發(fā)癥之一,其它因素包括性別、糖尿病、高脂血癥和高尿酸血癥,以上因素互相影響,使腎損害進(jìn)一步加重。
如何診斷高血壓腎病是很多高血壓病人十分關(guān)注的問題,高血壓并發(fā)腎損害多為已過不惑之年的中老年人。最早的癥狀可能為夜尿增多,起夜次數(shù)增多,然后出現(xiàn)蛋白尿。蛋白尿的程度一般為輕到中度(+或++),24小時尿蛋白定量一般不超過2克,但有少數(shù)病人可以有大量蛋白尿。
尿沉渣顯微鏡檢查紅細(xì)胞和管型很少,個別病人可發(fā)生短暫性肉眼血尿。高血壓腎病的早期診斷,常規(guī)的腎功能(肌酐、尿素氮)檢查,出現(xiàn)異常,說明腎功能已經(jīng)損傷了50%以上了,所以說如何早期診斷腎損害,是目前迫切想要知道的方式。目前臨床現(xiàn)有的診斷方式,就是查血中的胱抑素C或者是尿中的微量蛋白。腎臟出現(xiàn)損傷,一般是腎基底膜出現(xiàn)損傷,那么血中的小分子蛋白先滲漏出來,這個時候從尿中可以檢測到微量蛋白就說明,腎基底膜已經(jīng)出現(xiàn)了輕度的損傷。尿檢中如果檢測出顯性蛋白尿的話,那么腎損傷已經(jīng)是重度的了。所以說,可以通過尿微量蛋白、血胱抑素C及β2微量蛋白等的指標(biāo)來早期發(fā)現(xiàn)高血壓是否出現(xiàn)了腎損傷。
高血壓腎病診斷方法:
(1)腎實質(zhì)性高血壓:這類患者多有腎臟病病史,如急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征及慢性腎盂腎炎等。
(2)原發(fā)性高血壓:一般年齡較大,或有原發(fā)性高血壓家族史,先有高血壓,以后才有腎損害。如蛋白尿、腎功能不全等。
(3)腎血管性高血壓:多見于30歲以下,或55歲以上,突然發(fā)生惡性高血壓,或以往有高血壓史,突然轉(zhuǎn)為惡性高血壓者。并應(yīng)注意病史中有否腰部外傷,腰背部或脅腹部劇痛,腹痛等病史。
體檢時腹部或脅腹部,頸部可有血管雜音。但上述征象均無特異性,確診要靠腎動脈造影及腎靜脈腎素測定,該病施行手術(shù)后可治愈。推薦閱讀:如何明確診斷高血壓腎病。
(4)腎性高血壓可分?jǐn)嗄I實質(zhì)性高血壓和腎血管性高血壓。其中腎實質(zhì)性高血壓,在病史不典型時,與原發(fā)性高血壓的鑒別有一定的困難,這時需做腎穿以明確診斷。
對高血壓腎病診斷方法,大家一定要慎重了解和把握,這是幫助大家準(zhǔn)確確診和治療疾病的前提,當(dāng)然高血壓腎病診斷方法包括諸多方面,為了徹底擺脫疾病導(dǎo)致的不必要風(fēng)險發(fā)生,大家一定要正確的把握高血壓腎病診斷方法,正確的確診才能夠規(guī)避疾病危害的發(fā)生。
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