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        蛋白尿患者該做哪些檢查呢

        蛋白尿患者該做哪些檢查呢

        蛋白尿及病在腎臟的疾病當(dāng)中也是比較常見的,這樣的疾病嚴(yán)重影響患者腎臟健康,所以專家建議在出現(xiàn)蛋白尿機(jī)會的時候我們患者一定要重視及時做好檢查和治療,那么首先我們要跟著小編去了解蛋白尿患者應(yīng)該做的檢查項(xiàng)目有什么。

        (一)病史

        根據(jù)蛋白尿的原因不同追問病史要有所側(cè)重,如水腫史,高血壓發(fā)生情況,糖尿病史,過敏性紫癲史,損傷腎臟藥物使用史,重金屬鹽類中毒史,以及結(jié)締組織疾病史,代謝疾病和痛風(fēng)發(fā)作史。

        (二)體格檢查

        注意水腫及漿膜腔積液情況,骨骼關(guān)節(jié)檢查,貧血程度及心、肝、腎體征檢查。眼底檢查,急性腎炎眼底正常或輕度血管痙攣,慢性腎炎眼底動脈硬化,出血、滲出等,糖尿病腎病常常出現(xiàn)糖尿病眼底。

        (三)實(shí)驗(yàn)室檢查

        尿蛋白檢查可分定性、定量檢查和特殊檢查。

        1.定性檢查 最好是晨尿,晨尿最濃,且可排除體位性蛋白尿。定性檢查只是篩選檢查,每日尿量2000ml定性“+’的尿蛋白量比尿量400ml定性為“+’者多,因此不作為準(zhǔn)確的尿蛋白含量指標(biāo)。對腎臟疾病的診斷、病情的觀察、療效的判定均應(yīng)以尿蛋白定量為宜。

        2.尿蛋白定量檢查 方法較多,有巴氏法、雙縮豚法,磷鎢酸法、讀酸一、三氯化鐵法等,以雙縮豚法最準(zhǔn)確,最常用。24h尿蛋白1g以下腎小球疾病機(jī)會少,常見原因腎盂腎炎,腎硬化,尿路梗阻,尿路腫瘤及結(jié)石等。尿蛋白1~3g最常見的原因是原發(fā)或繼發(fā)腎小球疾患。24h尿蛋白定量在3.5g以上者見于原發(fā)或繼發(fā)腎病綜合征。

        (四)尿蛋自特殊檢查

        常用尿蛋白電泳檢查,可分辨出選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。多發(fā)性骨髓瘤的尿蛋白電泳檢查對分型有幫助,可分以下五型:聊。IgG、IgA、IgE、IgD型。尿放免法是一種尿蛋白定性方法,尿常規(guī)陰性時,放射免疫法可表現(xiàn)陽性,其缺點(diǎn)假陽性率高。放射免疫法尿β2-m g測定對早期腎小管功能損害的診斷幫助較大。

        人們能夠了解蛋白尿疾病的檢查方法是很必要的,因?yàn)檫@樣的疾病發(fā)生之后,我們患者不能盲目進(jìn)行治療,首先應(yīng)該做好檢查才能更好的確診疾病也才能更好的治療疾病。愿每個患者在患病之后正確治療早日康復(fù)。