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        腦水腫疾病的治療方法有哪些

        腦水腫疾病的治療方法有哪些

        腦水腫疾病形成的原因是有很多的,所以對于這樣的疾病并不太好治療疾病很容易發(fā)生感染,引發(fā)更加嚴(yán)重的后果,所以對于腦水腫疾病人們應(yīng)該重視做好積極的治療。那么出現(xiàn)了腦水腫疾病到底該怎么治療才好呢?我們一起去了解一下吧。

        腦水腫是指腦內(nèi)水分增加、導(dǎo)致腦容積增大的病理現(xiàn)象,是腦組織對各種致病因素的反應(yīng)?芍嘛B內(nèi)高壓,損傷腦組織,臨床上常見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如顱腦外傷,顱內(nèi)感染(腦炎,腦膜炎等),腦血管疾病,顱內(nèi)占位性疾病(如腫瘤),癲癇發(fā)作以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。

        常規(guī)治療

        1.嚴(yán)格控制加重腦水腫的因素

        (1)限制水入量:水入量過大可加重腦水腫,故在最初幾日,應(yīng)保持輕度脫水狀態(tài),使水出量略多于水入量。一般情況下水入量可按前一日尿量加500ml計算。

        (2)控制血壓;腦水腫時血壓高會加重腦水腫,血壓低會加重腦血液灌注不良。因此,對高血壓及低血壓均應(yīng)糾正。

        (3)動脈氧分壓控制在13.3kPa(100mmHg)以上,二氧化碳分壓控制在5.3kPa(40mmHg)以下。

        (4)體溫控制在32~37℃之內(nèi)。動物實驗證明40℃連續(xù)2小時可使冷凍性腦水腫動物腦水腫增加40%。所以利用冬眠合劑配合物理降溫將體溫控制在32~37℃之間,對腦水腫治療是有益的。

        (5)糾正酸中毒,調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂。

        2.降低顱內(nèi)壓力

        (1)甘露醇;20%甘露醇250ml,靜注,20~30分鐘注完。降壓作用可推持4~6小時,每8克甘露醇可攜出水分100ml。甘露醇每6~8/小時1次。

        (2)山梨醇;用法同甘露醇。

        (3)尿素:由干會使血尿素氮升高,局部刺激性大,故目前不如甘露醇普遍。

        (4)甘油:是可以口服的降顱壓藥物。10%甘油每日每公斤1.2g靜滴,或50%甘油每日每公斤1.5g口服,由于半衰期僅30~40分鐘必須多次口服或連續(xù)靜點。副作用較多,故目前使用亦不廣泛。

        3.腎上腺皮質(zhì)激素參考“缺血性腦血管病”。

        4.利尿劑參考“缺血性腦血管病”。

        5.醋氮酰胺可以降低顱內(nèi)壓力。強心糖或類藥物也可以降低顱內(nèi)壓力。醋氮酰胺與狄戈辛合用會增強降顱內(nèi)壓力作用。

        6.巴比妥類藥物有報道腦外傷引起的腦水腫,使用硫賁妥不僅可以降低顱內(nèi)壓力而且可改善大腦灌注壓,對大腦損傷有保護作用。降顱壓的機理:①直接影響細(xì)胞Na+的轉(zhuǎn)運;②抑制糖的無氧酵解,增強糖的有氧氧化;③有抗氧化作用;④改善細(xì)胞膜對離子的滲透作用。

        人們能夠在平時的生活當(dāng)中去了解腦水腫疾病的治療方法的確是很必要的,因為在我們的現(xiàn)實生活當(dāng)中有很多腦水腫疾病患者飽受了病痛的折磨,他們非常的苦惱又不知道該采用哪種治療方法,更加有利于疾病康復(fù),了解了治療方法才能夠在患病之后及時的應(yīng)對。