腦水腫的癥狀以及預(yù)防
腦水腫是一種顱內(nèi)疾病,腦水腫很容易的引發(fā)腦內(nèi)顱內(nèi)壓的增加,引發(fā)很多嚴(yán)重的疾病,所以腦水腫的治療以及相關(guān)的預(yù)防都是極其重要的,下面我們來看看腦水腫的預(yù)防措施有哪些?平時應(yīng)該從哪些方面注意呢?
腦水腫是顱內(nèi)疾病和全身性系統(tǒng)疾病引起的繼發(fā)性病理過程,同時腦水腫常引起或加劇顱內(nèi)壓增高,所以臨床表現(xiàn)往往與原發(fā)病變的癥狀重疊,并使其加重。
1、腦損害癥狀 局限性腦水腫多發(fā)生在局部腦挫裂傷灶或腦瘤等占位病變及血管病的周圍。常見的癥狀為癲癇與癱瘓癥狀加重,或因水質(zhì)范圍擴(kuò)大,波及語言運(yùn)動中樞引起運(yùn)動性失語。腦損傷后,如癥狀逐漸惡化,應(yīng)多考慮腦水腫所致。彌漫性腦水腫,可因局限性腦水腫未能控制,繼續(xù)擴(kuò)展為全腦性,或一開始即為彌漫性腦水腫,例如彌漫性軸索損傷。
2、顱內(nèi)壓增高癥狀 表現(xiàn)為頭痛、嘔吐加重,躁動不安,嗜睡甚至昏迷。眼底檢查可見視乳頭水腫。早期出現(xiàn)生命體征變化,脈搏與呼吸減慢,血壓升高的代償癥狀,如腦水腫與顱內(nèi)壓高繼續(xù)惡化則可導(dǎo)致發(fā)腦水腫生腦疝。
3、其他癥狀腦水腫影響額葉、顳葉、丘腦前部可以引起精神障礙,嚴(yán)重者神志不清、昏迷。顱內(nèi)壓增高也可引起精神癥狀。有時體溫中度增高,腦水腫累及丘腦下部,可引起丘腦下部損害癥狀。
預(yù)防:對易感性的預(yù)測雖做了大量的探索,但尚未發(fā)現(xiàn)較理想的方法。筆者認(rèn)為低氧通氣反應(yīng)、肺阻抗微分波、肺彌散能力、最大運(yùn)動后的氧飽和度的變化等,對預(yù)測高原病有一定價值。進(jìn)入高山前應(yīng)對心理和體質(zhì)進(jìn)行適應(yīng)性鍛煉,如有條件者最好在低壓艙內(nèi)進(jìn)行間斷性低氧刺激與習(xí)服鍛煉,以使機(jī)體能夠?qū)τ谟善皆D(zhuǎn)到高原缺氧環(huán)境有某種程度的生理調(diào)整。目前認(rèn)為除了對低氧特別易感者外,階梯式上山是預(yù)防急性高原病的最穩(wěn)妥、最安全的方法。
筆者建議,初入高山者如需進(jìn)4000m以上高原時,一般應(yīng)在2500~3000m處停留2~3天,然后每天上升的速度不宜超過600~900m。到達(dá)高原后,頭兩天避免飲酒和服用鎮(zhèn)靜催眠藥,不要作重體力活動,但輕度活動可促使習(xí)服。避免寒冷,注意保溫,主張多用高碳水化合物飲食。上山前使用乙酰唑胺,地塞米松,刺五加,復(fù)方黨參,舒必利等藥對預(yù)防和減輕急性高原病的癥狀可能有效。
腦水腫一般是在高原地區(qū)去較為常見,因此很多的朋友在進(jìn)入高原環(huán)境工作應(yīng)該適當(dāng)?shù)募右苑雷o(hù),避免腦水腫的情況出現(xiàn),如果出現(xiàn)腦水腫,應(yīng)該及早的入院治療,以防止相關(guān)的并發(fā)癥的發(fā)生危害健康,祝您生活幸福!
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