生活中顱內(nèi)血腫的診斷依據(jù)
摘要:顱內(nèi)血腫的日常表現(xiàn)形勢非常的多, 嚴(yán)重時,呼吸減慢、加深,血壓升高和脈搏減慢常較早出現(xiàn),這些對患者的生命極大的安全隱患。
在我們?nèi)粘I钪,有些人由于對大腦沒有保護(hù)好,有時會出現(xiàn)顱內(nèi)血腫,一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大,光反應(yīng)消失,有些人處于昏迷的狀態(tài),這些對*的傷害性是非常大的,今天小編給大家搜集的資料就是,顱內(nèi)血腫的診斷依據(jù)希望能給大家?guī)韼椭?/span>
1、癥狀與體征
(1)頭痛、惡心、嘔吐頭部外傷后出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐頻繁時,應(yīng)當(dāng)考慮有顱內(nèi)血腫的可能。
(2)意識障礙 進(jìn)行性意識障礙為顱內(nèi)血腫主要癥狀之一。顱內(nèi)血腫出現(xiàn)的意識變化過程,與原發(fā)性腦損傷的輕重有密切關(guān)系。若原發(fā)性腦損傷較輕時,傷后
無原發(fā)昏迷,待血腫形成后始出現(xiàn)意識障礙(清醒一昏迷)。原發(fā)性腦損傷略重時,則常能見到典型的“中間清醒期”(昏迷一清醒一再昏迷)。若原發(fā)性腦損傷嚴(yán)重,則常表現(xiàn)為昏迷程度進(jìn)行性加重(淺昏迷一深昏迷),或一度稍有好轉(zhuǎn)以后又很快惡化(昏迷——好轉(zhuǎn)——昏迷)?傊l(fā)性昏迷的長短取決于原發(fā)性腦損傷的輕重,而繼發(fā)性昏迷的遲早主要取決于血腫形成的速度。
(3)瞳孔改變 顱內(nèi)血腫所致的顱內(nèi)血腫達(dá)到一定程度,便可形成腦疝。一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大,光反應(yīng)消失,是小腦幕切跡疝的征象之一,系腦疝擠壓腦干時,動眼神經(jīng)受大腦后動脈壓迫所致。單側(cè)瞳孑L散大多出現(xiàn)在血腫的同側(cè),若繼續(xù)發(fā)展,腦干受壓更加嚴(yán)重,中腦動眼神經(jīng)核受損,則兩側(cè)瞳孔均散大,說明病情已進(jìn)入垂危階段。
(4)生命體征變化血腫引起顱內(nèi)血腫時,血壓隨之出現(xiàn)代償性增高,脈搏徐緩、充實有力,呼吸減慢、加深,血壓升高和脈搏減慢常較早出現(xiàn),顱后窩血腫時,則呼吸減慢較多見。
(5)神經(jīng)系統(tǒng)體征傷后立即出現(xiàn)的局灶癥狀和體征,系原發(fā)性腦損傷的表現(xiàn)。單純硬腦膜外血腫,除非壓迫腦功能區(qū),早期較少出現(xiàn)體征。硬腦膜下血腫和腦內(nèi)血腫立即出現(xiàn)偏癱等征象,是因腦挫裂傷所致。當(dāng)血腫增大引起小腦幕切跡疝時,則可出現(xiàn)對側(cè)錐體束征。腦疝發(fā)展,腦干受壓嚴(yán)重時導(dǎo)致去腦強直。
通過上面的學(xué)習(xí),生活中顱內(nèi)血腫的診斷依據(jù),有了更確切的認(rèn)識,如果在平時我們覺得脈搏緩沖,呼吸減慢、加深,血壓升高和脈搏減慢,等一系列癥狀出現(xiàn)時,我們千萬不要麻痹大意,今早去醫(yī)院做正規(guī)的檢查。
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