兒童神經(jīng)母細胞瘤的發(fā)病原因
兒童神經(jīng)母細胞瘤疾病是生活當中困擾孩子的一種可怕疾病,這樣疾病發(fā)生之后不太好康復嚴重影響孩子的健康,所以專家建議更加應該重視做好對兒童神經(jīng)母細胞瘤疾病的預防,那么有必要去了解兒童神經(jīng)母細胞瘤疾病形成原因有什么。
(一)發(fā)病原因
屬胚胎性腫瘤,多位于大腦半球。
(二)發(fā)病機制
NB來自起源于神經(jīng)嵴的原始多能交感神經(jīng)細胞,形態(tài)為藍色小圓細胞。從神經(jīng)嵴移行后細胞的分化程度、類型及移行部位形成不同的交感神經(jīng)系統(tǒng)正常組織,包括脊髓交感神經(jīng)節(jié)、腎上腺嗜鉻細胞。NB組織學亞型與交感神經(jīng)系統(tǒng)的正常分化模型相一致。經(jīng)典的病理分類將NB分成3型,即神經(jīng)母細胞瘤、神經(jīng)節(jié)母細胞瘤、神經(jīng)節(jié)細胞瘤,這3個類型反應了NB的分化、成熟過程。典型的NB由一致的小細胞組成,約15%~50%的病例,母細胞周圍有嗜酸性神經(jīng)纖維網(wǎng)。另一種完全分化的、良性NB為神經(jīng)節(jié)細胞瘤,由成熟的節(jié)細胞、神經(jīng)纖維網(wǎng)及Schwann細胞組成。神經(jīng)節(jié)母細胞瘤介于前兩者之間,含有神經(jīng)母細胞和節(jié)細胞混雜成分。
Shimada分類結合年齡將病理分成4個亞型,臨床分成2組。4個亞型即包括NB(Schwannin少基質型);GNB混合型(基質豐富型);GN成熟型和(3NB結節(jié)型(包括少基質型和基質豐富型)。前3型代表了NB的成熟過程,而最后一型則為多克隆性。對NB而言,細胞分化分為3級,包括未分化、分化不良、分化型;細胞的有絲分裂指數(shù)(MKI)也分為低、中、高3級。Shimada分類綜合腫瘤細胞的分化程度、有絲分裂指數(shù)和年齡,將NB分為臨床預后良好組(FH)和預后不良組(UFH):
1.FH包括以下各類
(1)NB,MKI為低中度,年齡<1.5歲。
(2)分化型NB,MKI為低度,年齡1.5~5歲。
(3)GNB混合型。
(4)GN。
2.UFH包括
(1)NB,MKI高級。
(2)NB,MKI為中級,年齡1.5~5歲。
(3)未分化或分化不良型NB,年齡1.5~5歲。
(4)所有>5歲的NB。
(5)GNB結節(jié)型。
在病理上,除HE染色外,可進一步做免疫組化電鏡檢查來與其他小圓細胞腫瘤相鑒別,NB時神經(jīng)特異性酯酶(NSE)陽性,電鏡下可見典型的致密核,結合于膜上的神經(jīng)分泌顆粒,在神經(jīng)纖維網(wǎng)中有微絲和平行排列的微管。
通過小編的講述我們對于兒童神經(jīng)母細胞瘤疾病產生原因有了了解,希望在以后的生活當中作為家長的能夠在平時生活當中多去了解兒童神經(jīng)母細胞瘤疾病的相關常識,尤其要了解它的產生原因,幫助孩子做好積極的預防。
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