欧美特黄特级在线,老色男人在线视频在线,麻豆国产精品va在线观看不卡,中文字幕在线一区精品

<ul id="5sz7w"><ins id="5sz7w"><dd id="5sz7w"></dd></ins></ul>
<legend id="5sz7w"></legend>
    <style id="5sz7w"><u id="5sz7w"></u></style>

    <sub id="5sz7w"><ol id="5sz7w"></ol></sub>

      1. 胎兒顱骨骨折的發(fā)病原因

        胎兒顱骨骨折的發(fā)病原因

        新生兒顱骨骨折在生活中是不常見的,許多父母不太了解新生兒顱骨骨折疾病,沒有及時發(fā)現(xiàn)疾病,會對孩子產(chǎn)生傷害,讓孩子痛苦,所以作為父母我們有必要了解新生兒顱骨骨折的癥狀還有發(fā)生的原因 ,下面我們就來了解一下。

        在分娩時,由于胎位不正、頭盆不稱以及產(chǎn)鉗等因素使胎兒受到損傷稱為產(chǎn)傷。近年來由于產(chǎn)科技術(shù)的發(fā)展,剖宮產(chǎn)率提高,產(chǎn)傷的發(fā)生率有明顯下降。按受傷的部位分述如下。

        一、軟組織損傷

        (一)擦傷及淤血 常見于產(chǎn)程延長、難產(chǎn)或胎位異常者。多發(fā)生在先露部分,臀位者有外陰及外生殖器水腫、變色。面先露者面部腫而變色,有出血點。不需特殊治療,1周內(nèi)自行消退。

        (二)皮下脂肪壞死 常因分娩損傷、缺氧、過度寒冷引起,多見于生后3~4天的新生兒背、臀部,或面頰及大腿部出現(xiàn)局部變硬,皮膚顏色發(fā)紅或正常,局部觸之可有熱感,有壓痛,邊緣清晰。應(yīng)與新生兒硬腫癥及蜂窩織炎鑒別。一般不用治療。6~8周逐漸消失,有繼發(fā)感染者需及時控制感染。

        (三)胸鎖乳突肌損傷 常見于臀位引產(chǎn)時過度牽拉或胎頭過度旋轉(zhuǎn)所致。胸鎖乳突肌內(nèi)形成血腫隨之纖維化。局部可觸及1~2cm大小包塊,可致斜頸。為防止發(fā)生斜頸,可將患兒頭傾向健側(cè),向相反方向輕柔牽拉,每次牽拉15~20下,每天4~6次,牽拉后局部按摩或熱敷。如包塊經(jīng)2~3個月后仍不消失,則需手術(shù)矯正。

        二、頭部損傷

        (一)先鋒頭 胎頭經(jīng)產(chǎn)道受壓所致,腫脹范圍不受骨縫限制,2~3天后自行消退。

        (二)頭顱血腫 為胎頭過度受擠壓,使骨與骨膜間互相牽引,血管破裂形成的骨膜下出血。血腫可發(fā)生于一側(cè)或兩側(cè)頂部,有波動感,不越過骨縫,多在生后6~8周吸收,偶有遺留突起的骨化組織。不用治療,避免穿刺,以免引起繼發(fā)感染。

        (三)顱骨骨折 常發(fā)生于產(chǎn)鉗分娩者,可為線樣或凹陷骨折。輕者無癥狀;凹陷骨折嚴重者可壓迫腦組織,骨折損傷血管可致顱內(nèi)出血。x線攝片可明確診斷。線樣骨折不需處理,一般6~8周自愈。凹陷骨折則需神經(jīng)外科復(fù)位或負壓吸引。需密切觀察有無出血現(xiàn)象。

        三、周圍神經(jīng)損傷

        (一)面神經(jīng)麻痹多因產(chǎn)鉗損傷面神經(jīng)所致,表現(xiàn)為患側(cè)鼻唇溝淺、口角歪向健側(cè),眼裂大、不能閉合。一般不須治療,如兩周后仍不恢復(fù),可用針灸、按摩、理療及維生素b1, b12等治療。注意保護不能閉合的眼睛,預(yù)防角膜潰瘍。

        (二)臂叢神經(jīng)損傷 胎兒娩出時牽拉頭或手臂過度引起,按受損部位不同可分為:

        1.上臂型(erb癱瘓) c5 ,c6神經(jīng)根支配的肌肉受累;紓(cè)肢體下垂、內(nèi)收,肩部內(nèi)旋,肘部旋前,腕、指關(guān)節(jié)屈曲,擁抱反射不對稱。

        2.下臂型(klumpke)癱瘓) c8至t1神經(jīng)根受累,腕部屈肌及手肌肉無力,握持反射弱。

        3.全臂型 少見,具以上兩型癥狀。頸交感神經(jīng)受損者上眼瞼下垂,瞳孔縮小,出現(xiàn)homer綜合征。

        臂叢神經(jīng)損傷患兒肩部需休息,避免牽動,大多可于2~3周恢復(fù)。須指導(dǎo)家長給患兒進行被動活動,使肩外展,手臂后旋,腕部伸展。定期復(fù)查肌電圖以確定損傷程度及估計預(yù)后。如超過6個月仍無效,則須應(yīng)用外展支架,預(yù)防肩關(guān)節(jié)攣縮,損傷嚴重者,可考慮行神經(jīng)束吻合術(shù)。

        (三)膈神經(jīng)損傷 常發(fā)生于臀位分娩,c3、c4、c5神經(jīng)根受累,患側(cè)隔肌麻痹,表現(xiàn)為呼吸困難,青紫,腹式呼吸受限,患側(cè)隔肌活動消失,呼吸音減低。x線透視可見隔肌運動減弱,患側(cè)可合并肺不張。無特殊療法。如恢復(fù)慢或反復(fù)發(fā)生肺炎者,需外科治療。

        (四)脊柱損傷 常發(fā)生在頸或胸部。表現(xiàn)為遠端肌肉弛緩性癱瘓,上瞼下垂,瞳孔縮小,大小便失禁等。x線攝片可見脊柱骨折或脫位。輕者可自行恢復(fù),嚴重者可死亡。

        四、骨折

        常為臀位、巨大嬰兒、娩肩或肢體困難者,多發(fā)生于鎖骨及長骨。

        (一)鎖骨骨折 在常規(guī)體檢時即可發(fā)現(xiàn),有局部腫脹或壓痛表現(xiàn),殘端觸診有骨摩擦音、擁抱反射消失。x線檢查可確診,如有脫位需用8字形繃帶固定肩部。2~3周可形成骨癡。近年均不作處理,可自行愈合。

        (二)長骨骨折(朧骨、股骨) 多見于朧骨及股骨中段,表現(xiàn)為局部腫脹,患肢縮短,假性癱瘓及骨摩擦音。x線檢查可確診。可將患肢牽引復(fù)位然后固定于功能位,股骨骨折可采用雙下肢懸吊牽引。一般3~8周可愈。

        五、腹部器官損傷

        腹部器官損傷以肝臟易受累,腎上腺、胃腸道及脾臟也可受累。最常見的合并癥是出血,早期癥狀可不明顯,嚴重時可導(dǎo)致休克甚至死亡。

        以上內(nèi)容就是新生兒顱骨骨折的原因,希望能幫到你通過以上介紹,相信大家對這些原因都有了了解,只有了解了這些原因,才能夠幫助大家避免這些原因,去做好這些病的預(yù)防,假如出現(xiàn)了這樣的疾病,我們一定要及時發(fā)現(xiàn)及時治療,對癥下藥,才是關(guān)鍵。