外科專家稱：生活中，健康和諧的生活，由于脊膜膨出的來襲，打亂了生活節(jié)奏，給健康打折，但是針對(duì)脊膜膨出我們要做的就是及早治療。那么，脊膜膨出與脊膜脊髓膨出是由什么原因造成的? 下面咱們一起解答吧。

一)發(fā)病原因

由于先天性因素致椎板閉合不全，同時(shí)存在脊膜、脊髓、神經(jīng)向椎板缺損處膨出。病因尚不明了。此癥多發(fā)于脊柱背側(cè)的中線部位，以腰骶段最為常見，少數(shù)發(fā)生在頸段或胸段(圖1)。個(gè)別情況有自椎旁經(jīng)由擴(kuò)大的椎間孔向椎管側(cè)面突出者，或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔內(nèi)伸展。脊膜膨出一般為單發(fā)，多發(fā)者較少見。脊膜膨出有時(shí)與先天性腦積水并存。

二)發(fā)病機(jī)制

依照病理與形態(tài)以及合并的畸形組織可分為下述三類。

1.脊膜膨出 在背部中線未閉合的椎板處的軟組織內(nèi)膨出一囊狀物，其包囊大小不等，基底寬窄不一，表面皮膚多屬正常。皮下層的深面薄膜即膨出之硬脊膜，形成膨出囊之內(nèi)襯，與皮膚共同組成囊腫樣包塊。囊內(nèi)充滿了無色、透明的腦脊液，無神經(jīng)組織(圖2)，或僅見一條細(xì)纖維束帶連至脊髓表面。囊頸通常較細(xì)小。椎管內(nèi)的脊髓為正常形態(tài)。少數(shù)病人的膨出囊外表皮膚呈瘢痕樣改變。

2.脊髓、脊膜膨出 脊膜囊從椎板缺裂處膨出，大小不一，基底多較廣。囊內(nèi)襯里為硬脊膜，囊頸一般較寬。囊內(nèi)容物有兩種情況：

(1)一種為伴有少數(shù)神經(jīng)根突向囊內(nèi)、并附著于囊壁，也即膨出囊內(nèi)存在有神經(jīng)根和腦脊液的成分(圖3)。

(2)另一種為腰骶部脊髓、脊膜膨出，囊內(nèi)有脊髓及神經(jīng)根突入和附著。脊髓與神經(jīng)組織有的突入至囊內(nèi)之后，又卷曲、返回于椎管的硬脊膜囊內(nèi)(圖4)。

膨出囊內(nèi)充有腦脊液，有時(shí)囊內(nèi)為纖維束帶分隔成小房或小囊。突向囊內(nèi)的脊髓與神經(jīng)組織可能與囊壁之間只有疏松之粘連，但有的則與囊壁呈堅(jiān)固性粘連，甚至融合為一體而難以分離。因此神經(jīng)損害的程度差別甚大。一部分病例包囊表面的皮膚菲薄，或?yàn)轳：蹣�，個(gè)別情況呈鱗狀上皮癌樣改變。

部分脊膜膨出與脊髓、脊膜膨出及脂肪瘤合并存在，稱為“脂肪瘤型脊膜膨出”合并“脂肪瘤型脊髓和(或)脊膜膨出”。此種病變有時(shí)包塊很大，其基底多較寬大，且包囊肥厚。

3.脊髓外露或脊髓膨出 此型最為嚴(yán)重，臨床較為少見。椎板缺裂較寬，椎管與硬脊膜廣泛敞開，脊髓與神經(jīng)組織直接顯露于外。其外表只有一層蛛網(wǎng)膜，一般不形成囊性包塊，可見其內(nèi)的脊髓與神經(jīng)根組織與搏動(dòng)，多有神經(jīng)組織的變性。有時(shí)尚有一層硬脊膜覆蓋(圖5)。

通過以上關(guān)于脊膜膨出的介紹，對(duì)我們脊膜膨出患者來說可以清楚了解脊膜膨出與脊膜脊髓膨出是由什么原因造成的?了 ，另外患者在發(fā)現(xiàn)自身患有脊膜膨出的時(shí)候，應(yīng)及時(shí)治療脊膜膨出，并保持良好的心態(tài)。通過以上的介紹，大家對(duì)脊膜膨出與脊膜脊髓膨出是由什么原因造成的?應(yīng)該有所了解，最后祝患者早日康復(fù)。