對于面肌痙攣這個疾病的發(fā)生，很多的朋友們都不是特別的熟悉，這個疾病的發(fā)病率在我們的日常生活當(dāng)中并不是特別的高，可是它的危害卻是比較嚴(yán)重的，為此我們一定要及時的治療，那么有關(guān)于面肌痙攣這個疾病的治療方法是什么呢？

(1)藥物治療

傳統(tǒng)的藥物治療多采用抗癲癇藥物如苯妥英鈉、卡馬西平和安定等，其他藥物，如卡巴酚酊、非氨酯等，據(jù)報道對某些hfs有特效，但尚不足以推廣應(yīng)用。

(2)封閉治療

以往藥物治療hfs效果不佳時，臨床可采用酒精進行局部封閉，但往往導(dǎo)致面癱，且易復(fù)發(fā)。

近幾年，肉毒桿菌毒素a(botuline toxin a，bta)被廣泛應(yīng)用于hfs的封閉治療。與酒精封閉相比，完全性面癱發(fā)生的比例小，作用持久。90%以上的病人有不同程度的好轉(zhuǎn)，藥效可維持3～4個月。其副作用為眼球發(fā)干、上瞼下垂及輕度面癱等。其毒性具有劑量依賴性，可產(chǎn)生稱為“燃點現(xiàn)象”的精神過敏。另外，對于植物神經(jīng)系統(tǒng)也有影響�？蓪�(dǎo)致心慌、心悸和血壓升高等。當(dāng)與其他損害神經(jīng)肌肉接頭的藥物合用時，毒性作用增大，治療hfs時推薦使用小劑量(12.5u)、多次(3～4次/年)、間歇性應(yīng)用bta。

(3)手術(shù)治療

自1944年campbell和kendy開始利用手術(shù)治療基底動脈瘤壓迫導(dǎo)致的hfs以來，經(jīng)carden(19 58)，maroon(1960)等對手術(shù)的進一步完善，jannetta于1976年正式提出了微血管減壓(microv as cular decompression，mvd)的概念。mvd已成為治療hfs的首選方法。其術(shù)式為：枕下開顱，暴露面神經(jīng)，于面神經(jīng)出腦干區(qū)找到壓迫血管，在其間隔以明膠海綿，肌片或teflon片，達到減壓的目的。這一術(shù)式曾被認(rèn)為是能夠治愈hfs的唯一不留后遺癥的方法。

很多學(xué)者在長期隨訪中發(fā)現(xiàn)，mvd治療hfs其遠期有效率可達60%～70%，且部分病人在隨訪期間可有不同程度的緩解乃至痊愈，少數(shù)病人癥狀于術(shù)后5月方完全消失。barker等在對其影響因素的分析中表明，病人的年齡、痙攣部位、病程及術(shù)前有無面癱與遠期療效無關(guān)。而檢測到性別及疾病的典型程度是預(yù)后評估的主要指標(biāo)。

隨訪表明：mdv治療hfs仍存在4%～12%的復(fù)發(fā)率，究其原因可能與以下因素有關(guān)：(1)置入的材料：明膠海綿及肌片置入后有可能被吸收導(dǎo)致復(fù)發(fā)，而teflon片用于減壓后有報道可形成膽脂瘤重新又對面神經(jīng)形成壓迫;(2)置入物脫落：如墊片放置欠妥貼，術(shù)者關(guān)顱前的不精細(xì)操作都可造成墊片漂移;(3)術(shù)后蛛網(wǎng)膜粘連包裹面神經(jīng)產(chǎn)生壓迫;(4)減壓不充分：因各種原因，如術(shù)者的技術(shù)，術(shù)中的意外情況及壓迫血管較隱匿使減壓不充分;另外，血管聯(lián)合壓迫僅行單一血管減壓術(shù)均可導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)。

面肌痙攣這個疾病的發(fā)生，是會給患者朋友們帶來嚴(yán)重的傷害的，為此我們一定要及時的去治療它的發(fā)生，通過上文的了解相信朋友們現(xiàn)在對于面肌痙攣這個疾病的治療都已經(jīng)明白了吧，希望這些內(nèi)容的介紹可以給廣大的患者朋友們帶來幫助，及時的去配合醫(yī)生的治療好早日康復(fù)。