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        腦癱的發(fā)病原因和預(yù)防

        腦癱的發(fā)病原因和預(yù)防

        腦癱,現(xiàn)在可以說是一種絕癥,在當(dāng)前針對腦癱的治療并沒有什么好的方法。而腦癱患者當(dāng)中又以小孩居多,那么人們不僅要問是什么原因?qū)е滦『⒒寄X癱的概率大?它的預(yù)防方法又是什么呢?

        引起腦性癱瘓的原因很多,但找不到原因者可能達(dá)1/3以上。有時一些病例也可能存在多種因素。

        產(chǎn)前因素最常見,包括遺傳和染色體疾病、先天性感染、腦發(fā)育畸形或發(fā)育不良、胎兒腦缺血缺氧致腦室周圍白質(zhì)軟化或基底節(jié)受損等。圍產(chǎn)因素指發(fā)生在分娩開始到生后一周內(nèi)的腦損傷,包括腦水腫、新生兒休克、腦內(nèi)出血、敗血癥或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、缺血缺氧性腦病等。圍產(chǎn)因素可能是引起早產(chǎn)兒腦癱的重要原因。晚期新生兒以后的因素包括從1周至3或4歲間發(fā)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦血管病、頭顱外傷、中毒等各種引起的非進(jìn)行性腦損傷的病因。

        早產(chǎn)和宮內(nèi)發(fā)育遲緩雖然不是腦癱的直接原因,但它們是腦癱的重要的高危因素。母親宮內(nèi)炎癥或絨毛膜羊膜炎,作為一項潛在的危險因素已經(jīng)越來越被引起重視。

        病理改變與病因及發(fā)育中的腦對各種致病因素的易損傷性有關(guān)。妊娠早期致病因素主要引起神經(jīng)元增殖和移行異常,可發(fā)生無腦回、巨腦回、多小腦回、腦裂畸形及神經(jīng)元異位。

        在早產(chǎn)兒中最常見的病理改變是腦室周圍白質(zhì)軟化和腦室周圍出血性梗塞。足月兒中的病理類型復(fù)雜多樣,常與缺氧缺血性腦損傷有關(guān)。大理石狀態(tài)則是在基底節(jié)和丘腦中出現(xiàn)神經(jīng)元丟失和神經(jīng)膠質(zhì)增生,并伴有髓鞘化增加,從而呈現(xiàn)出大理石樣紋理,是核黃疸的典型改變,也見于缺氧缺血性腦損傷。

        小兒腦癱的預(yù)防

        1、健康狀況不好時不要懷孕,同時也要注意懷孕前對婦女進(jìn)行風(fēng)疹免疫。

        2、懷孕后要進(jìn)行定期健康檢查:注意排除難產(chǎn)的因素,如果有高血壓、糖尿病應(yīng)積極治療,在懷孕期間要保證營養(yǎng),防止早產(chǎn),避免不必要的服藥,同時按預(yù)產(chǎn)期選擇好產(chǎn)院,有準(zhǔn)備地進(jìn)行安全分娩。

        3、嬰兒出生后要重點保護(hù)未成熟兒、窒息、重癥黃疸嬰兒,并進(jìn)行必要的處理;如吸氧、進(jìn)保溫箱等。腦損傷兒應(yīng)建卡隨訪,定期篩查,也要鼓勵母乳喂養(yǎng),為嬰兒進(jìn)行三聯(lián)疫苗、脊髓灰質(zhì)炎、風(fēng)疹或結(jié)核的免疫接種。然后教育家長識別腦膜炎的早期癥狀,如發(fā)熱、頸硬、嗜睡等,一旦發(fā)現(xiàn),及時治療。

        4、抓東西:嬰兒在3~5月時看東西要伸手去抓,如5個月以后還不能抓或只用一只手抓者應(yīng)懷疑。面部表情:一般生后4~6周會笑,以后認(rèn)人,痙攣型小兒腦癱近于無表情,手足徐動型小兒腦癱常呈愁眉苦臉的樣子。發(fā)育比別的孩子晚,4~5個月不會翻身,8個月不會坐;蛉戆l(fā)軟無力,或四肢發(fā)緊,硬挺易驚,動作過多或少動者。

        現(xiàn)在我們了解了腦癱發(fā)生原因,對它的預(yù)防也有了一個基本的認(rèn)識。我們應(yīng)當(dāng)重視腦癱的預(yù)防,這樣可以減少腦癱的發(fā)病率,也可以減少家庭的痛苦,避免更多的孩子患上腦癱,使孩子們能有一個快樂美好的未來。