近來有朋友反映：被帕金森困擾著，不知道該怎么擺脫帕金森，去帕金森醫(yī)院吧，又擔(dān)心帕金森治療起來難道大，去小診所吧，又擔(dān)心帕金森治療安全性問題。

一、預(yù)防

預(yù)防：迄今，帕金森病確切病因尚不十分清楚，因此，預(yù)防措施缺乏精確的針對性。但許多研究已證實(shí)，本文上述諸多危險因素與中腦黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性、壞死存在著一定的因果關(guān)系，若能針對危險因素采取相應(yīng)的預(yù)防措施，對預(yù)防帕金森病的發(fā)病和延緩病程進(jìn)展肯定是有益的。

一級預(yù)防(無病防病)

1、對有帕金森病家族史及有關(guān)基因攜帶者，有毒化學(xué)物品接觸者，均應(yīng)視為高危人群，須密切監(jiān)護(hù)隨訪，定期體檢，并加強(qiáng)健康教育，重視自我防護(hù)。

2、加大工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)境保護(hù)的力度，減少有害氣體、污水、污物的排放，對有害作業(yè)人員應(yīng)加強(qiáng)勞動防護(hù)。

3、改善廣大農(nóng)村及城鎮(zhèn)的飲水設(shè)施，保護(hù)水資源，減少河水、庫水、塘水及井水的污染，保證廣大人民群眾能喝上安全衛(wèi)生的飲用水。

4、老年人慎用吩噻嗪類、利血平類及丁酰苯類藥物。

5、重視老年病(高血壓、高血脂、高血糖、腦動脈硬化等)的防治，增強(qiáng)體質(zhì)，延緩衰老，防止動脈粥樣硬化，對預(yù)防帕金森病均能起到一定的積極作用。

二級預(yù)防(早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療)

1、早期診斷。帕金森病的亞臨床期長，若能即早開展臨床前期診斷技術(shù)，如嗅覺機(jī)能障礙、PET掃描、線粒體DNA、多巴胺抗體、腦脊液化學(xué)、電生理等檢查，將亞臨床期帕金森病盡早發(fā)現(xiàn)，采用神經(jīng)保護(hù)劑(如維生素E、SOD、谷胱甘肽及谷胱甘肽過氧化物酶、神經(jīng)營養(yǎng)因子、塞利吉林)治療，可能會延緩整個臨床期的過程。

2、帕金森病早期，雖然黑質(zhì)和紋狀體神經(jīng)細(xì)胞減少，但多巴胺分泌卻代償性增加，此時腦內(nèi)多巴胺含量并未明顯減少，稱代償期，一般不主張用藥物治療，可采用理療、醫(yī)療體育、太極拳、水療、按摩、氣功、針灸等治療，以維持日常一般工作和生活，盡量推遲抗震顫麻痹藥物應(yīng)用的時間。但也有人主張?jiān)缙趹?yīng)用小劑量左旋多巴以減少并發(fā)癥，這要因人而異，擇優(yōu)選用�！　�3、帕金森病失代償期應(yīng)使用藥物治療。

三級預(yù)防(延緩病情發(fā)展、防止病殘、改善生活質(zhì)量)

1、積極進(jìn)行非藥物如理療、體療、針灸、按摩等及中西醫(yī)藥物或手術(shù)等綜合治療，以延緩病情發(fā)展。

2、重視心理疏導(dǎo)安撫和精神關(guān)愛，保證充足睡眠，避免情緒緊張激動，以減少肌震顫加重的誘發(fā)因素。

3、積極鼓勵患者主動運(yùn)動，如吃飯、穿衣、洗漱等。有語言障礙者，可對著鏡子努力大聲地練習(xí)發(fā)音。加強(qiáng)關(guān)節(jié)、肌力活動及勞作訓(xùn)練，盡可能保持肢體運(yùn)動功能，注意防止摔跤及肢體畸形殘廢。

4、長期臥床者，應(yīng)加強(qiáng)生活護(hù)理，注意清潔衛(wèi)生，勤翻身拍背，防止墜積性肺炎及褥瘡感染等并發(fā)癥，帕金森病大部分死于肺部或其他系統(tǒng)如泌尿系統(tǒng)等的感染。注意飲食營養(yǎng)，必要時給予鼻飼，保持大小便通暢。以不斷增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫功能，降低死亡率。#p#分頁標(biāo)題#e#

二、護(hù)理

1、預(yù)后

PD是慢性進(jìn)展性疾病，目前無根治方法，多數(shù)患者發(fā)病數(shù)年仍能繼續(xù)工作，也可迅速發(fā)展致殘。疾病晚期可因嚴(yán)重肌強(qiáng)直和全身僵硬，終至臥床不起。死因常為肺炎、骨折等并發(fā)癥。

二、認(rèn)清帕金森病的五大誤區(qū)：

誤區(qū)之一：吸煙能防治帕金森

吸煙有害健康(健康食品)，婦孺皆知，但社會上曾流傳ldquo;吸煙可以防治帕金森病rdquo;之說。事實(shí)上，這種民間說法并非完全空穴來風(fēng)，現(xiàn)在的研究表明煙草中的主要成分尼古丁以及4-苯吡啶和肼可以抑制導(dǎo)致帕金森病的某些神經(jīng)毒素的毒性作用，促進(jìn)其降解，提高腦內(nèi)神經(jīng)營養(yǎng)因子的水平，從而保護(hù)腦內(nèi)多巴胺能神經(jīng)元。但這決不意味著吸煙就對帕金森病有百利而無一害，因?yàn)橥瑫r的大量調(diào)查研究顯示，除了可以導(dǎo)致肺癌、肺氣腫等疾病的發(fā)病率增高外，吸煙對于已經(jīng)確診的帕金森病患者并無明顯的保護(hù)作用，并且長期大量的吸煙可導(dǎo)致腦動脈硬化，反而會增加罹患帕金森病乃至老年性癡呆等其他嚴(yán)重疾病的機(jī)會;此外，在日常生活中，許多人都有飲綠茶和喝咖啡的習(xí)慣，調(diào)查顯示長期飲用綠茶和咖啡可以降低帕金森病的發(fā)病率。目前的研究發(fā)現(xiàn)綠茶中的主要成分茶多酚和咖啡的主要成分咖啡因可以增加腦內(nèi)多巴胺的含量、抑制神經(jīng)毒素的作用，從而對多巴胺能神經(jīng)元具有保護(hù)作用，所以長期飲用的人不易患上帕金森病。因此，保持良好的生活方式對于帕金森病的預(yù)防是大有裨益的。

誤區(qū)之二：保健(保健食品)品當(dāng)成ldquo;靈丹妙藥rdquo;

常常有患者會被一些醫(yī)療廣告所誘導(dǎo)，誤以為帕金森病用某些偏方可以根治而貿(mào)然相信服用，既耽誤了病情，又加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，往往得不償失。目前很多人深信注射神經(jīng)節(jié)苷脂對治療帕金森有效果，但事實(shí)是否如此?有些動物試驗(yàn)表示，神經(jīng)節(jié)苷脂可以協(xié)助旁支神經(jīng)萌芽，從而幫助康復(fù)。于是出現(xiàn)了神經(jīng)節(jié)苷脂對腦缺血有保護(hù)作用的說法。但人身上的臨床試驗(yàn)結(jié)果其實(shí)并不支持這種想法。截至目前尚無正式的科學(xué)報告出來，它作為治療帕金森病的藥物也還沒有通過臨床驗(yàn)證!直至今年，已經(jīng)公開發(fā)表了的12個隨機(jī)對照試驗(yàn)，參加人數(shù)達(dá)2265人。大部分試驗(yàn)質(zhì)素欠佳，影響可靠程度。缺點(diǎn)包括隨機(jī)分組方法含糊、沒有治療意向分析、統(tǒng)計數(shù)字交待不清楚等等。

除了腦梗塞之外，也有人用神經(jīng)節(jié)苷脂來醫(yī)脊髓創(chuàng)傷和腦創(chuàng)傷。同樣地，這種治療法目前也缺乏科學(xué)證據(jù)支持。脊髓創(chuàng)傷方面，最初試驗(yàn)表示可能有用，但當(dāng)時是和皮質(zhì)激素并用，因此療效難以確定。之后進(jìn)行單獨(dú)使用神經(jīng)節(jié)苷脂的試驗(yàn)已完成一段時期，詳細(xì)結(jié)果卻遲遲未見正式發(fā)表。但據(jù)研究者所透露，在用藥六月后，試驗(yàn)組和對照組似乎無分別。至于用來治療腦創(chuàng)傷，更至今仍無嚴(yán)格的科學(xué)試驗(yàn)。#p#分頁標(biāo)題#e#

誤區(qū)之三：輕信ldquo;這刀那刀rdquo;能根治

帕金森病的治療通常不是一種方法所能解決的，大多數(shù)患者一般以藥物治療為主，配合康復(fù)治療和中醫(yī)藥治療;符合手術(shù)指征的難治性帕金森病患者還需進(jìn)行外科治療，但手術(shù)后仍然要服藥和輔以其他治療。

在我國的一些醫(yī)院，曾經(jīng)引進(jìn)各種設(shè)備如ldquo;gamma;刀rdquo;、ldquo;細(xì)胞刀rdquo;等來治療帕金森病，經(jīng)過一段時間的臨床效果觀察，發(fā)現(xiàn)這些治療手段的效果并不如想象的那么理想，有的只能改善部分癥狀，有的甚至?xí)�引起患者失明等�?yán)重的副作用。據(jù)專家介紹，目前歐美等發(fā)達(dá)國家已經(jīng)基本放棄了這些治療方法。

據(jù)介紹，目前對帕金森病治療，公認(rèn)的是以左旋多巴特別是復(fù)方左旋多巴為ldquo;金標(biāo)準(zhǔn)rdquo;的藥物治療，另外就是被譽(yù)為近年來帕金森病外科治療中的重大突破，目前已被醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為帕金森病的有效治療方案的ldquo;腦深部電極刺激術(shù)rdquo;(即俗稱ldquo;腦起搏器rdquo;)。而國外近年來研發(fā)出ldquo;經(jīng)顱磁刺激rdquo;新型治療方法，則可以說是填補(bǔ)了帕金森疾病物理療法的空白。

誤區(qū)之四：誤當(dāng)頸病腰病治

剛剛發(fā)病的帕金森病患者往往會感覺肢體無力，肢端發(fā)硬發(fā)僵不靈活，有時還會有酸困疼痛的感覺，病人往往以為是頸椎或腰椎出了問題，到骨科拍片、做CT檢查;醫(yī)生對疾病早期單側(cè)肢體出現(xiàn)癥狀的患者也易誤診其為頸椎、腰椎疾病，甚至有些腿部起病的帕金森病患者還被誤做了椎間盤手術(shù)。其實(shí)兩種病的疼痛感覺是完全不一樣的，必要時請神經(jīng)內(nèi)、外科會診，盡量避免誤診。

誤區(qū)之五：寄望ldquo;腦移植手術(shù)rdquo;

目前有些醫(yī)院打出所謂的ldquo;腦移植手術(shù)rdquo;招牌，其實(shí)質(zhì)只是用胚胎腦細(xì)胞懸液采用定向手術(shù)進(jìn)行注射，通過局部小毀損來減輕癥狀，而一旦占位效應(yīng)解除，癥狀又會重新出現(xiàn)。還有干細(xì)胞腦移植術(shù)，也還在實(shí)驗(yàn)階段，雖有細(xì)胞成活，也還不能取代原細(xì)胞發(fā)揮作用。2003年美國FDA批準(zhǔn)一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)計劃，該方法是向腦內(nèi)注射一種能產(chǎn)生多巴胺的轉(zhuǎn)基因病毒，是一種新思路，尚在臨床實(shí)驗(yàn)中。由此可見，尋找一種能徹底根治帕金森病的方法還有待人類進(jìn)一步探索。

外科專家提醒：由于目前很多的帕金森患者對疾病了解很少，也就導(dǎo)致了帕金森病情在很多時候，容易惡性循環(huán)，針對帕金森，關(guān)鍵在于及時有效的治療帕金森，這樣才能避免帕金森病情給自身帶來危害。那么，在帕金森治療的同時需要注意事項(xiàng)，也就要專家針對你的帕金森病情做詳細(xì)分析。