面肌痙攣是一種比較大眾化的神經(jīng)內(nèi)科疾病，我們身邊時(shí)常都會(huì)有遇到面肌痙攣的患者，了解面肌痙攣的知識(shí)對(duì)我們來(lái)說(shuō)很重要。那么，面肌痙攣的患者在檢查時(shí)需要注意些什么下面咱們一起解答吧。

　面肌痙攣為面肌的不自主抽搐，其病因較為復(fù)雜。

1.繼發(fā)性病因：這類痙攣常在面神經(jīng)癱瘓之后出現(xiàn)，且癥狀更為明顯。面神經(jīng)癱瘓會(huì)使其感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及副交感神經(jīng)纖維受損，其病理改變未完全恢復(fù)正常。一方面，仍存在的髓鞘脫失，會(huì)使面神經(jīng)的電傳導(dǎo)異常增多，便可引起面肌的不自主抽動(dòng);另一方面，面癱嚴(yán)重時(shí)可累及腦干內(nèi)神經(jīng)核團(tuán)，會(huì)形成類似癲癇病灶的異常放電，進(jìn)而引起面肌的發(fā)作性抽動(dòng)。

2.特發(fā)性病因：隨著年齡的增長(zhǎng)，*血管會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性硬化，還易出現(xiàn)高血壓等血管性疾病;面神經(jīng)起始于腦部，并從橋腦根部延伸出來(lái)。橋腦處分布有小腦前下及后下動(dòng)脈，還有粗大靜脈。這些血管發(fā)生硬化后，可對(duì)面神經(jīng)產(chǎn)生刺激或壓迫。神經(jīng)長(zhǎng)期受壓會(huì)引起髓鞘變性，致使神經(jīng)軸索間發(fā)生串電現(xiàn)象，便會(huì)產(chǎn)生大量異常電位而引起痙攣發(fā)作。

3.其他病因：頭面部外傷或手術(shù)，會(huì)使面神經(jīng)受損。在恢復(fù)過(guò)程中，神經(jīng)與其他相關(guān)的腦神經(jīng)出現(xiàn)短路，會(huì)使神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)生病理性干擾，故當(dāng)其他神經(jīng)興奮時(shí)會(huì)引起一側(cè)面肌抽動(dòng)。

應(yīng)常規(guī)進(jìn)行腦電圖，肌電圖檢查，必要時(shí)還應(yīng)進(jìn)行乳突，顱骨X線攝片，頭顱CT及MRI檢查，以排除乳突及顱骨疾患。

鑒別診斷

1.面癱后遺癥面肌抽搐

以往有明顯的面癱史，由于面癱恢復(fù)不全發(fā)生軸索再生錯(cuò)亂所致，患側(cè)多遺留不同程度的面肌無(wú)力和麻痹現(xiàn)象。

2.特發(fā)性瞼痙攣

為雙側(cè)眼瞼肌痙攣，常伴有精神障礙，肌電圖顯示面肌不同步放電，頻率正常，可能系錐體系統(tǒng)功能紊亂所致。

3.面肌顫搐

為面肌個(gè)別肌束細(xì)微的顫動(dòng)，常侵入周圍眼瞼肌肉，多限于一側(cè)，可自行緩解，可能是侵犯腦干，顱神經(jīng)的良性病變所致。

4.習(xí)慣性痙攣

為小型痙攣，面肌無(wú)目的刻板性或反復(fù)跳動(dòng)，多見(jiàn)于一側(cè)，多在童年期發(fā)病。

5.中腦和錐體系統(tǒng)病變引起的手足徐動(dòng)和舞蹈病。

通過(guò)以上對(duì)面肌痙攣?zhàn)龀龅南嚓P(guān)解釋，平日里多加關(guān)注自己的面肌痙攣病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)面肌痙攣早期癥狀，在早期進(jìn)行面肌痙攣治療是最好的治療面肌痙攣時(shí)機(jī)，希望患者能夠意識(shí)到并積極治療面肌痙攣，平時(shí)多增加一些關(guān)于面肌痙攣常識(shí)的事項(xiàng)，就不會(huì)出現(xiàn)面肌痙攣疾病了。通過(guò)以上的介紹，大家對(duì)面肌痙攣的患者在檢查時(shí)需要注意些什么應(yīng)該有所了解，最后�；颊咴缛湛祻�(fù)。